Что такое гормон пролактин, его норма для женщин и мужчин

Содержание

Гормон пролактин: норма у женщин и мужчин

Пролактин – один из пептидных гормонов гипофиза. Под влиянием гипоталамуса он секретируется ацидофильными клетками передней доли гипофиза, а также, в меньшей мере – молочной железой, плацентой, лимфоцитами. Почти все эффекты гормона связаны с репродуктивной функцией организма, основной его функцией является обеспечение нормальной лактации после рождения ребенка, однако гормон вырабатывается у представителей обоих полов. Пролактиновые рецепторы присутствуют в матке и яичниках, легких, сердце, почках и надпочечниках, печени и селезенке, мышцах скелета, яичках, центральной нервной системе. Увеличение концентрации гормона в плазме крови способствует снижению уровня тестостерона или эстрогена.

Синонимы: лактотропин, маммотропин, маммотропный гормон, лактотропный гормон, лактогенный гормон, гормон лактации, ЛТГ.

За день до сдачи анализа на пролактин следует избегать физических и психологических нагрузок, тепловых процедур, воздержаться от половой близости, употребления алкоголя, курения.

Основные функции пролактина у женщин:

  • стимулирует рост и развитие молочных желез у девушек в подростковом возрасте;
  • регулирует увеличение числа долек и протоков в молочных железах;
  • влияет на процессы овуляции, функционирования желтого тела;
  • формирует материнский инстинкт;
  • стимулирует образование молока после рождения ребенка;
  • повышает секрецию молозива;
  • регулирует процесс превращения молозива в зрелое молоко;
  • отвечает за наполнение железы молоком между кормлениями ребенка;
  • угнетает действие прогестерона, эстрогенов, фолликулостимулирующего гормона после родов;
  • контролирует водно-солевой обмен.

В мужском организме ЛТГ (лактогенный гормон) управляет синтезом белков, связывающих половые гормоны, повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона.

Основные функции пролактина в организме у мужчин:

  • регулирует рост железистой ткани простаты;
  • оказывает влияние на изменение массы тела и количество жировой ткани;
  • контролирует водно-солевой обмен;
  • регулирует выработку тестостерона;
  • поддерживает развитие вторичных половых признаков;
  • влияет на состояние и функции семявыносящих протоков и семенных пузырьков;
  • регулирует процесс сперматогенеза;
  • формирует либидо.

Норма гормона

Выработка пролактина носит импульсивный характер. На его колебания оказывают влияние многие факторы: стрессы, физические нагрузки, половой акт, прием пищи, применение некоторых лекарств (гормональные контрацептивы, антидепрессанты). Уровень ЛТГ у женщин меняется в соответствии с менструальным циклом. Также на него оказывает влияние время суток и фазы сна: в фазе короткого сна фиксируется максимальная концентрация гормона в крови, через несколько часов после пробуждения происходит ее снижение до минимальных значений. Норма пролактина у небеременных женщин – 4,1–34 нг/мл.

Если повышенный уровень ЛТГ обнаруживается не в период беременности или кормления, могут наблюдаться нарушения со стороны репродуктивной системы.

При беременности количество ЛТГ резко увеличивается, его уровень возрастает с каждым триместром. Усиленная секреция гормона препятствует выработке прогестерона, способствует замещению жировой ткани в молочных железах на железистую, обеспечивает обезболивающий эффект, уменьшая чувствительность груди и тем самым подготавливая ее к лактации. Когда ребенок начинает сосать грудь, рецепторы от сосков передают сигнал гипоталамусу, который возбуждает деятельность гипофиза по выработке пролактина. После родов и начала лактации уровень гормона несколько снижается, но еще долгое время остается повышенным относительно добеременного уровня.

Нормы пролактина у беременных:

  • до 13 недели – от 3,2 до 43 нг/мл;
  • 13–27 неделя – от 13 до 166 нг/мл;
  • 27–42 неделя – от 13 до 318 нг/мл.

Норма гормона у мужчин ниже, чем у женщин – 2,5–17 нг/мл.

Снижение уровня гормона

Повышение или понижение уровня ЛТГ может указывать на серьезные нарушения в работе организма.

Низкое содержание пролактина служит признаком следующих заболеваний или состояний:

  • первичная яичниковая недостаточность;
  • истинное перенашивание беременности;
  • менопауза;
  • черепно-мозговые травмы;
  • синдром Шихана (апоплексия гипофиза);
  • некоторые опухоли гипофиза и головного мозга;
  • туберкулез гипофиза;
  • лучевая терапия.

Понижать уровень гормона способны некоторые лекарственные средства (в том числе противосудорожные или дофаминергические) – кальцитонин, конъюгированные эстрогены, циклоспорин А, дексаметазон, допамин, апоморфин, метоклопрамид, морфин, нифедипин, рифампицин, секретин, бомбезин, тамоксифен.

Чтобы исключить влияние на результат суточного колебания синтеза гормона, сдавать кровь нужно в утреннее время, через несколько часов после пробуждения.

Симптомы, указывающие на пониженное содержание пролактина:

  • нарушения менструального цикла;
  • снижение либидо;
  • аноргазмия;
  • снижение объема грудного молока или полное его отсутствие после родов;
  • неспособность к зачатию;
  • ранние самопроизвольные аборты;
  • частые головные боли;
  • диспепсические расстройства;
  • отеки;
  • головокружения;
  • колебания артериального давления;
  • гипергидроз;
  • нервозность, депрессия, навязчивые страхи и фобии;
  • ухудшение зрения, слуха, обоняния.

Нередко дефицит гормона протекает бессимптомно.

Повышение уровня гормона

Причинами повышения концентрации пролактина могут быть следующие заболевания:

  • пролактинома (доброкачественная опухоль гипофиза);
  • заболевания гипоталамуса (повреждения ножки гипофиза, глиома, герминома);
  • псевдоопухоль мозга;
  • миома;
  • синдром поликистозных яичников;
  • эндометриоз;
  • артериовенозные пороки;
  • гипотиреоз;
  • туберкулез;
  • цирроз печени;
  • печеночная и/или почечная недостаточность;
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, диффузный токсический зоб, системная красная волчанка);
  • операции и травмы в области грудной клетки;
  • гиповитаминоз В6;
  • хронический простатит;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (эстрогены, простагландины, нейролептики, гипотензивные и антигистаминные средства, опиаты, гормональные контрацептивы, антидепрессанты).

Если повышенный уровень ЛТГ обнаруживается не в период беременности или кормления, могут наблюдаться нарушения со стороны репродуктивной системы.

Признаки повышенного пролактина:

  • нарушения менструального цикла (от олиго- и опсо- до аменореи);
  • развитие молочных желез у мужчин по женскому типу;
  • кисты или аденомы молочных желез;
  • галакторея (аномальная секреция молока или молозива);
  • бесплодие;
  • снижение либидо, аноргазмия;
  • атрофические изменения слизистой оболочки влагалища;
  • гирсутизм (избыточный рост волос на теле и лице у женщин по мужскому типу);
  • расстройства зрительной функции;
  • метаболические нарушения (ожирение, остеопороз, гиперинсулинемия, артериальная гипертензия);
  • воспаление сальных желез, угревая сыпь;
  • психоэмоциональные нарушения (депрессия, смена настроения, тревожность);
  • уменьшение роста волос на лице, гинекомастия, эректильная дисфункция, атрофия яичек, заболевания предстательной железы у мужчин.

Определение уровня гормона

Для анализа на пролактин производится забора крови из вены. За день до сдачи анализа следует избегать физических и психологических нагрузок, тепловых процедур, воздержаться от половой близости, употребления алкоголя, курения.

Рацион при повышенном ЛТГ должен быть обогащен фолиевой кислотой, которая повышает усвояемость белковой пищи, избыточное употребление которой считается одной из причин физиологического повышения пролактина.

Чтобы исключить влияние на результат суточного колебания синтеза гормона, сдавать кровь нужно в утреннее время, через несколько часов после пробуждения. У женщин дата исследования подбирается индивидуально на основании данных о менструальном цикле. Обычно анализ сдают между 5 и 8 днями цикла.

Однократное определение уровня ЛТГ не имеет диагностического значения, для постановки диагноза используют среднее значение определений в три разных дня. Если уровень гормона будет повышен хотя бы в двух из трех результатах, назначаются дополнительные исследования:

  • биохимический анализ крови;
  • рентгенография черепа, которая позволяет оценить форму и размеры турецкого седла (анатомической области расположения гипофиза);
  • КТ и МРТ головного мозга с контрастным веществом (гадолиниум) – позволяют визуализировать очертания и расположение аденомы или других опухолей, расположенных в мягкотканых образованиях;
  • оценка функции щитовидной железы (исследование содержания в крови и/или моче гормонов щитовидной железы, УЗИ щитовидной железы);
  • УЗИ органов малого таза, молочных желез, печени, почек;
  • анализ на макропролактин.

Как нормализовать уровень пролактина

Терапия при низком пролактине направлена на стимуляцию гипофиза и повышение чувствительности пролактиновых рецепторов.

При расстройствах, обусловленных высоким уровнем гормона, назначают агонисты дофаминовых рецепторов (Бромокриптин, Парлодел, Норпролак, Достинекс, Каберголин), которые подавляют секрецию гормона и нормализуют его уровень в крови уже через несколько недель после начала лечения. У мужчин вместе со снижением уровня ЛТГ нормализуется содержание андрогенов, происходит улучшение спермограммы. У женщин восстанавливаются менструальный цикл, овуляция и способность к зачатию.

В мужском организме ЛТГ управляет синтезом белков, связывающих половые гормоны, повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона.

Если нарушение синтеза ЛТГ связано с пролактиномой, проводится ее терапия. Если медикаментозное лечение неэффективно, пролактинома продолжает расти, ее давление на нервы зрительного перекреста может приводить к необратимым последствиям для зрения, вплоть до слепоты. Поэтому в случае неэффективности лекарственной терапии пролактиномы показано оперативное вмешательство (аденэктомия) или облучение. Последний метод имеет побочные эффекты, которые могут быть отсрочены на несколько лет, поэтому его не применяют для лечения молодых женщин, планирующих беременность. Одним из основных нежелательных эффектов является развитие гипофизарной недостаточности. Это состояние компенсируется с помощью заместительной гормональной терапии.

Для контроля эффективности лечения анализ повторяют каждые 30–60 дней.

Рацион при повышенном ЛТГ должен быть обогащен фолиевой кислотой, которая стимулирует кроветворение и выработку тестостерона, повышает уровень эстрогенов, а также усвояемость белковой пищи, избыточное употребление которой считается одной из причин физиологического повышения гормона. Фолиевая кислота содержится в печени, нежирном мясе, жирных сортах рыбы, куриных яйцах, листьях петрушки, шпината, овощах, орехах, семечках, семенах льна. Одновременно снижают употребление глютенсодержащих продуктов, а от копченостей и консервов желательно отказаться полностью.

Видео с YouTube по теме статьи:


Пролактин: норма гормона у мужчин и женщин, анализ

Пролактин (маммотропин, лютеотропин, лактотропный гормон) – один из гормонов гипофиза, который синтезируется в очень малых количествах. Под воздействием гипоталамуса также происходит его секреция ацидофильными клетками, молочными железами, плацентой и лимфоцитами.

Пролактиновые рецепторы располагаются в яичниках, матке, сердце, легких, надпочечниках, яичках, мышцах скелета и центральной нервной системе. Если концентрация гормона в плазме крови увеличивается, то уровень эстрогена и тестостерона понижается.

Норма пролактина у женщин

Повышенное количество пролактина в организме не всегда является причиной серьезных нарушений работы репродуктивной системы. Иногда при выраженной гиперпролактинемии менструальный цикл в норме, и женщина может зачать и выносить ребенка. При этом к основному последствию незначительного повышения уровня гормона относят бесплодие.

Это связано с существованием разных форм пролактина – мономерной, димерной, полимерной. Самой активной среди них считается мономерная форма, приводящая к нарушениям работы организма.

Норма пролактина у женщин:

  • с 1 до 5 лет: от 2,7 до 19,5 нг/мл;
  • с 6 до 10 лет: от 2,7 до 22,3 нг/мл;
  • с 11 до 13 лет: от 2,0 до 31,6 нг/мл;
  • с 14 до 17 лет: от 3,7 до 23,3 нг/мл;
  • старше 17 лет: от 4,79 до 23,3 нг/мл.

Во время беременности норма гормона определяется триместром:

  • I: от 23,5 до 94,0 нг/мл;
  • II: от 94,0 до 282,0 нг/мл;
  • III: от 188,0 до 470,0 нг/мл.

Отличительной особенностью этого гормона являются резкие колебания, связанные с травмами молочных желез, сексуальной стимуляцией или применением разных лекарственных средств. В норме пролактин понижается в течение нескольких часов.

Норма пролактина у мужчин

Количество пролактина у мужчин меньше, чем у женщин, и также зависит от возраста:

  • с 1 до 5 лет: от 3,9 до 20,1 нг/мл;
  • с 6 до 10 лет: от 2,6 до 16,1 нг/мл;
  • с 11 до 13 лет: от 2,3 до 22,3 нг/мл;
  • с 14 до 17 лет: от 4,7 до 16,7 нг/мл;
  • старше 17 лет: от 4,04 до 15,2 нг/мл.

Повышение уровня пролактина

Отличительной особенностью этого гормона являются резкие колебания, связанные с травмами молочных желез, сексуальной стимуляцией или применением разных лекарственных средств. В норме пролактин понижается в течение нескольких часов. Если на протяжении длительного периода сохраняется высокий уровень гормона, может потребоваться коррекция доз применяемых препаратов.

Причины повышения уровня гормона

У 1% женщин наблюдается гиперпролактинемия – повышенное содержание пролактина в крови. Причины повышения уровня гормона могут быть различными. К физиологическим факторам, способствующим выработке лютеотропина, относят сон, стресс, физические нагрузки, употребление большого количества пищи, богатой белками. У женщин уровень гормона повышается во время беременности и лактации.

Также спровоцировать выброс пролактина может прием препаратов из группы нейролептиков, опиатов, оральных контрацептивов, противорвотных средств. После прекращения лечения уровень гормона приходит в норму.

К патологическим причинам повышения уровня пролактина в организме относят:

  1. Пролактиномы. Наиболее распространенным новообразованием, которое вызывает повышение уровня маммотропина, является пролактинома. В зависимости от размера, которого она достигает, выделяют микропролактиному (до 1 см) и макропролактиному (более 1 см). Такие опухоли развиваются достаточно часто. Поскольку они практически никак себя не проявляют, выявляют их случайно. Чаще всего они наблюдаются у женщин от 30 до 40 лет. При диагностировании показана медикаментозная терпия.
  2. Псевдопролактиномы. В эту категорию относят любые новообразования, располагающиеся между гипофизом и гипоталамусом и являющиеся причиной повышения уровня пролактина.
  3. Заболевания гипоталамуса. Вызвать повышение уровня гормона могут доброкачественные или злокачественные новообразования в этой области, такие как глиома, герминома, краниофарингиома, метастатическое поражение. Такой же эффект возникает при облучении головного мозга.
  4. Первичный гипотиреоз. Практически у половины пациентов с этим заболеванием наблюдается повышение уровня пролактина. Причины этого до сих пор не выяснены.
  5. Хирургические вмешательства и травмы грудной клетки. Известно, что полосные операции вызывают повышение уровня маммотропина на период от 1 дня до нескольких месяцев.
  6. Опоясывающий лишай. Если вирус герпеса поражает кожу верхней части туловища, а сыпь располагается вблизи молочных желез, нервные импульсы в мозг усиливаются, вызывая скачок пролактина.
  7. Новообразования, продуцирующие эстроген. Опухоли яичников часто выделяют большое количество этого гормона, что, в свою очередь, приводит к повышению уровня пролактина в организме.
  8. Печеночная или почечная недостаточность.
  9. Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, диффузный токсический зоб).
  10. Гиповитаминоз.
  11. Хронический простатит.
  12. Цирроз печени.

Основные симптомы

На повышение уровня пролактина в женском организме могут указывать следующие симптомы:

  1. Выделения из молочных желез. Это может быть грудное молоко или прозрачная жидкость. Количество выделений может быть разным, от нескольких капель до самопроизвольного течения.
  2. Мастопатия, при которой в молочных железах формируются кисты и аденомы.
  3. Увеличение груди за счет роста эпителиальной ткани.
  4. Прекращение месячных на длительный период (более полугода).
  5. Бесплодие. Нарушение процесса овуляции путем блокировки гормонов.
  6. Невынашивание беременности. У женщины могут наблюдаться как выкидыши на ранних сроках беременности, так и преждевременные роды.
  7. Отсутствие сексуального влечения.
  8. Синдром поликистозных яичников, при котором пролактин вызывает нарушение процессов овуляции, а на месте созревших фолликулов образуются кисты.
  9. Недостаток кальция, в результате чего у женщины часто возникают переломы и поражаются кариесом зубы.
  10. Угревая сыпь в области лица, груди, верхней части спины.
  11. Частая смена настроения, угнетенность, депрессия.
  12. Нарушения сна, сонливость в дневное время и бессонница в ночное.
  13. Двоение в глазах или нарушение периферического зрения (при наличии аденомы гипофиза).

Также спровоцировать выброс пролактина может прием препаратов из группы нейролептиков, опиатов, оральных контрацептивов, противорвотных средств. После прекращения лечения уровень гормона приходит в норму.

На повышенный уровень лютеотропина в организме мужчин могут указывать следующие симптомы:

  1. Проблемы с потенцией, вызванные снижением уровня тестостерона в организме.
  2. Поражение зубов кариесом и частые переломы.
  3. Рост грудных желез.
  4. Хроническая усталость, депрессия.
  5. Нарушение зрения.
  6. Появление избыточного веса.

Понижение уровня пролактина

Пониженный пролактин также может указывать на серьезные нарушения в работе организма. Вызвать эту патологию может прием лекарственных средств из группы противосудорожных, гипотензивных, дофаминергических препаратов, а также пропульсанты, кортикостероиды и антибиотики.

Вызвать временное снижение уровня этого гормона может длительное голодание, обезвоживание организма, злоупотребление сигаретами или алкоголем. У беременных лютеотропин понижается при перенашивании беременности.

Причиной понижения уровня пролактина могут быть следующие патологии:

  • сильные кровопотери (более 500 мл крови);
  • новообразования в области гипофиза;
  • туберкулез гипофиза;
  • отек мозга в результате черепно-мозговых травм;
  • апоплексия гипофиза;
  • лучевая или химиотерапия.

Анализ на пролактин

Для проведения анализа на пролактин используют кровь, взятую из вены. Забор материала проводят натощак. Чтобы результаты анализа были наиболее точными, за 3 дня до сдачи необходимо прекратить прием лекарственных средств, влияющих на выработку пролактина. За сутки до забора материала нужно сократить употребление белковой и углеводной пищи, исключить прием алкоголя и психотропных веществ.

Также рекомендовано прекратить половую жизнь, отказаться от посещения бани или сауны и сократить физические нагрузки. Утром перед сдачей анализа нельзя употреблять чай, кофе, пищу или курить. Результаты анализа заносятся в таблицу.

Женщинам анализ на лютеотропин рекомендуется сдавать на 5–8-й день менструального цикла.

Вызвать временное снижение уровня этого гормона может длительное голодание, обезвоживание организма, злоупотребление сигаретами или алкоголем. У беременных лютеотропин понижается при перенашивании беременности.

Женщинам анализ на пролактин назначают в следующих случаях:

  • нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • отсутствие менструации;
  • патологии молочных желез;
  • выделение молока из груди, которое не связано с грудным вскармливанием;
  • гиперандрогения (оволосение по мужскому типу, акне);
  • гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы);
  • подозрение на наличие новообразований в области гипофиза;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования в области яичников.

Показанием для сдачи анализов на пролактин у мужчин является:

  • бесплодие;
  • увеличение молочных желез;
  • проблемы с потенцией;
  • подозрение на опухоль, расположенную в области гипофиза.

На какой день сдавать анализ мужчинам, не имеет значения.

Функции пролактина в организме

В женском организме маммотропин выполняет следующие функции:

  • стимулирует развитие и рост молочных желез в пубертатном периоде;
  • регулирует выработку эстрогенов;
  • участвует в формировании материнского инстинкта;
  • регулирует фазы менструального цикла;
  • формирует привязанность матери к ребенку;
  • участвует в процессе лактации;
  • проводит контроль водно-солевого обмена;
  • нормализует обмен веществ;
  • укрепляет костную ткань;
  • предотвращает беременность в период лактации, угнетая действие прогестерона, эстрогенов.

Функции пролактина в мужском организме:

  • участвует в регуляции роста железистой ткани предстательной железы;
  • регулирует синтез тестостерона;
  • контролирует водно-солевой обмен;
  • оказывает влияние на жировую ткань и изменение массы тела;
  • участвует в регуляции сперматогенеза;
  • оказывает влияние на функцию семенных пузырьков и семявыводящих протоков;
  • принимает участие в развитии вторичных половых признаков;
  • укрепляет костную ткань;
  • влияет на созревание сперматозоидов и увеличение их подвижности.

Для того чтобы нормализовать уровень пролактина, необходимо проведение заместительной гормональной терапии. В зависимости от причин патологии возможно применение аналогов гормонов щитовидной железы, надпочечников или антагонистов эстрогенов.

При наличии новообразований в головном мозге проводится хирургическое вмешательство. Если нет никаких симптомов, а в крови отмечается избыточное количество неактивных форм лютеотропина, в лечении нет необходимости.

При сдаче анализа на пролактин необходимо учитывать, что уровень этого гормона не является стабильным. Возможны очень значительные физиологические скачки. В том случае, если маммотропин повышен, но при этом у пациента нет никаких неприятных симптомов, необходимо сдать анализ повторно через две недели.

Видео с YouTube по теме статьи:


Пролактин у мужчин: характеристика гормона, норма, причины повышения и понижения, методы коррекции

Пролактин считается важным гормоном, местом выработки которого служит гипофиз. В организме мужчины основным его назначением считается контроль работы репродуктивной системы и поддержание обменных процессов. Повышение концентрации гормона, как и его понижение, считается опасным состоянием и может сопровождаться развитием опасных патологий. Узнать, что это такое пролактин у мужчин и какую роль он выполняет в организме, можно у врача.

Характеристика гормона

Пролактин у мужчин считается гормоном, который продуцируется в передней доле гипофиза. В незначительном количестве он образуется в надпочечниках, печени и эпидермисе. Его баланс в организме важен как для мужчин, так и для женщин. Гормон оказывает влияние на иммунную систему, принимает активное участие в обеспечении водно-электролитного баланса и взаимодействует с гормонами эндокринных желез.

Пролактин в основном предназначен для контроля половой функции, производства нужного количества мужских половых клеток и гормонов. Концентрация гормона в крови непостоянная и находится в постоянном колебании. В то же время повышенный либо пониженный пролактин может приводить к опасным нарушениям и развитию серьезных заболеваний.

За что отвечает пролактин у мужчин

Для того, чтобы понять, за что отвечает гормон пролактин у мужчин, необходимо изучить его функции. Проведенные исследования показали, что он оказывает прямое воздействие на состояние репродуктивной системы. Пролактин отвечает за полноценный сперматогенез, протекающий в яичках. При норме гормона продуцируется достаточное количество мужских половых клеток с хорошей подвижностью. Такие сперматозоиды способны проникать в яйцеклетку и оплодотворять ее. Пролактин контролирует выработку половых гормонов и стимулирует производство тестостерона. Он оказывает косвенное воздействует на то, чтобы у мужчины было определенное строение тела, хорошо развитая мускулатура и достаточный волосяной покров.

Интересный факт! Существует версия, что гормон обладает обезболивающим эффектом и является природным антисептиком. Это обусловлено тем, что во время исследования при его повышении в организме отмечалось снижение болевого синдрома.

Норма гормона пролактин у мужчин

На протяжении суток отмечаются колебания содержания пролактина в крови. Это происходит в процессе еды, ночного сна, при занятиях спортом либо половом акте. Однако, колебания такого характера являются вполне нормальными. В том случае, если уровень пролактина переваливает за верхний либо нижний предел, то в организме начинают свое развитие патологические процессы. Дело в том, что важно держать пролактин в норме как у мужчин, так и женщин. При его избытке высока вероятность того, что мужчина останется бесплодным.

Анализ на пролактин

Для выявления уровня пролактина берется кровь из вены и лучше всего сдавать ее часов в 10-11 утра. Продолжительность такой процедуры составляет 5-7 минут и не причиняет никакого дискомфорта. Забор крови проводится с помощью специального шприца, а после извлечения иглы к месту укола прикладывают ватный тампон, смоченный в спирте. Перед проведением процедуры для получения точных результатов необходимо соблюдение следующих условий:

  • примерно за сутки до анализа необходимо исключить половую близость и не проводить тепловые процедуры;
  • избегать высоких физических нагрузок на организм;
  • воздержаться от обильной пищи и алкогольных напитков, а за час до исследования не курить;
  • перед забором крови избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения;
  • последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до анализа.

Сдавать кровь на исследование следует не менее, чем через 3 часа после пробуждения, поскольку во время сна содержание пролактина в мужском организме существенно возрастает.

Причины повышения пролактина у мужчин

Спровоцировать высокий пролактин у мужчин могут следующие причины:

  1. Опухоли гипофиза различного характера. Именно в этой железе осуществляется производство гормона. При опухолях размер органа и количество функционирующих клеток увеличивается, что становится причиной избыточной выработки пролактина.
  2. Патологии гипоталамуса. Причины того, что пролактин у мужчины повышен, могут скрываться в заболеваниях гипоталамуса. Именно этот отдел мозга контролирует производство пролактина за счет синтеза пролактолиберина, который становится причиной повышенной стимуляции образования гормона.
  3. Иные нарушения эндокринной системы. Причинами повышенного пролактина у мужчин могут становиться такие заболевания, как гипотиреоз и гиперплазия коры надпочечников.
  4. Патологии печени в тяжелой форме. Цирроз может вызывать повышение концентрации пролактина в организме по той причине, что именно в этом органе инактивируется большинство гормонов.

Причины повышения пролактина у мужчин могут быть различные и перед началом лечения их необходимо обязательно выяснить. Постоянно превышение нормы гормона у мужчины может стать причиной бесплодия, ослабления потенции, ожирения и нарушения сна.

Симптомы повышенного пролактина у мужчин

Указывать на повышенный пролактин у мужчин могут следующие симптомы:

  • увеличение груди, как у женщин;
  • образование на кожных покровах высыпаний;
  • понижение либидо и половой функции;
  • ожирение и появление волосяного покрова по женскому типу;
  • тянущие боли в области сердца с нечеткой локализацией;
  • продолжительные головные боли;
  • бесплодие.

Причины повышенного пролактина у мужчин бывают различными, а последствия достаточно опасными. Следует помнить о том, что, чем выше показатель, тем хуже подвижность половых клеток мужчины. По отношению к процессам метаболизма превышение нормы становится причиной развития сахарного диабета, различных видов дерматитов, лишнего веса и остеопороза. При высоком пролактине у мужчин симптомы часто проявляются в быстром утомлении, ощущении тревоги, нарушении памяти и появлении раздражительности.

Интересный факт! Пиво стимулирует производство пролактина и вызывает феминизацию мужчины. Такой напиток может становиться причиной роста молочных желез.

При повышении пролактина у мужчин нарушается соотношение веществ, которые контролируют перенос холестерина. Следствием такого патологического состояния служит атеросклероз, ишемия сердца и гипертония.

Как снизить пролактин у мужчин

Распространенной причиной высокого содержания гормона становится доброкачественное новообразование области гипофиза. Для лечения патологии могут назначаться антагонисты дофамина:

При отсутствии положительного результата проводимого лечения показано удаление опухоли либо назначается лучевая терапия. Как понизить пролактин у мужчин определяется тем фактором, который спровоцировал патологическое состояние. При высоком показателе гормона по причине цирроза печени показан прием гепатопротекторов и мочегонных средств, а также соблюдение определенного питания. Диета при повышенном пролактине у мужчин предполагает отказ от жирных и жареных блюд, а также алкогольных напитков. Кроме этого, следует исключить из рациона пиво и соевые продукты, поскольку в них содержатся вещества, похожие на гормоны женского организма. Они способны влиять на содержание гормонов при условии постоянного поступления в организм.

Причины понижения гормона в мужском организме

Редким явлением считается низкий пролактин у мужчин. Причины понижения гормона бывают следующие:

  • лучевое лечение;
  • наследственное заболевание — синдром Каллмана;
  • травмы черепа, которые сопровождаются повреждением зоны гипофиза;
  • диабет не сахарного типа;
  • опухоли гипофиза;
  • продолжительный прием гормонов щитовидной железы, антигистаминных и противосудорожных средств;
  • проведенные ранее операции в гипофизе.

Пониженный пролактин у мужчин вызывает курение, алкоголизм и неполноценное питание. После 50 лет запускается процесс естественного старения организма, поэтому производство гормона в этот период существенно понижается. Указывать на пониженный пролактин могут такие признаки, как головокружения, плохое обоняние, нарушение слуха и зрения. Кроме этого, может отмечаться отечность тканей, проблемы с половой жизнью и нестабильное психоэмоциональное состояние.

Интересный факт! Гормон пролактин способствует регулированию веса, активизации роста новых мелких сосудов и принимает участие в функционировании лимфоцитов.

Методы повышения пролактина

Для восстановления уровня гормона требуется кушать побольше овсянки, кунжута и киноа. Дело в том, что в цельнозерновом овсе содержится белок, увеличивающий содержание пролактина. Повысить пролактин помогают медикаменты, которые оказывают угнетающее действие на синтез дофамина. Однако, гормональное лечение отрицательно отражается на работе многих органов, поэтому лучшим вариантом считаются средства нетрадиционной медицины. Лечение должно быть направлено на стимуляцию гипофиза с целью повышения низкого содержания гормона. Среди средств нетрадиционной медицины наиболее эффективными считаются настои и отвары, приготовленные из следующих растений:

  • кубышка желтая;
  • глаукс приморский;
  • козлятник лекарственный или галега лекарственная.

Хороший эффект дают средства, приготовленные на основе донника белого, тысячеголова и шпажника. Для повышения содержания пролактина необходимо устранить факторы стресса, повысить работу гипофиза, нормализовать функционирование эндокринной и нервной системы.

Пролактин у мужчин является гормоном, который принимает активное участие в производстве тестостерона. Отклонения от нормативных показателей становятся причиной развития опасных осложнений и нередко заканчиваются бесплодием. В целях профилактики рекомендуется отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций и следить за своим питанием. Кроме этого, необходимо свести к минимуму время пребывания на солнце, ведь ультрафиолетовые лучи стимулируют работу гипофиза.

Все о пролактине и его нормах

Пролактин — это вырабатываемый в головном мозге гормон. Он имеет множество функций, а его отклонение от нормы имеет серьезные последствия. ПРЛ имеет отношение к пролактиноподобным белкам. К ним же относятся плацентарный лактоген, пролиферин и самототропин.
Существует таблица, где указана норма уровня гормона как для женщин, так и для мужчин.

Функции гормона

В основном назначение пролактина связано с функцией размножения. Основные органы для пролактина это молочные железы. ПРЛ отвечает за то, чтобы вырабатывалось молозиво и молоко для кормления. Также он влияет на молочные железы, а именно на их рост и развитие. Он находится и в других органах, но назначения пролактина в них известно не до конца. Все функции гормона пока не изучены. Его назначение может быть даже гораздо серьезней, чем известно на данный момент.

Часто норма содержания гормона превышена, это обусловлено различными причинами.
Главной функцией пролактина является образование молока в железах у женщин. Во время беременности ПРЛ может сильно повыситься, но это является нормой, как и то, что после родов он снижает свой уровень. И его уровень поддерживают чувствительные рецепторы соска. Во время того как ребенок берет грудь и начинает делать сосательные движения выделяется окситоцин, он позволяет выводить молоко из груди. А гормон влияет на образование молока до следующего кормления. Повышенный уровень гормона во время вынашивания ребенка это норма, причины этого явления кроются в природе женского организма.

Он готовит организм будущей матери вырабатывать молоко, но при этом помогает снизить болевые ощущения при кормлении грудью.
Также у женщин этот гормон тормозит цикл овуляции, что снижает риск беременности при кормлении грудью новорожденного. Это же может стать причиной отсутствия менструации у женщины после родов.
Еще одним немаловажным фактом становится то, что повышение уровня ПРЛ может являться причиной бесплодия у женщин. Именно поэтому необходимо знать какие функции имеет каждый гормон, и какие последствия могут быть при отклонении их от нормы. Высокий уровень этого гормона может иметь негативные последствия и для женщин, и для мужчин. Очень часто этот гормон связывают с эмоциональным состоянием человека, так как он вырабатывается в больших количествах в состоянии возбуждения, сильного стресса. И может стать причиной частых головных болей, изменений в половой жизни людей. Его повышение может стать причиной снижения либидо у человека. Как следствие может появиться бесплодие или же импотенция у мужчин.

Симптомы повышенного уровня гормона

Симптомами повышения гормона могут быть: отсутствие менструации больше полугода, или же необъяснимое другими причинами маленькое количество менструальной крови, беспричинные головные боли, увеличение молочных желез без видимой на то причины, хрупкость костей, сухость во влагалище, выделение молока из груди при отсутствии беременности, повышенная утомляемость, отсутствие сексуального влечения, выпадение волос, нарушения работы щитовидной железы, отсутствие или проблемы с овуляцией. Все эти симптому наблюдаются у женщин.
У мужчин наблюдается снижение либидо, отсутствие оргазма во время полового акта, увеличение желез, депрессия без причины, бессонница, утомляемость, стремительный набор веса, иногда нарушается память. Также могут появиться боли в области сердца, которые не связаны напрямую с сердечными заболеваниями, очень часто у мужчин снижается функциональность половых органов. Это происходит потому что повышается количество женского гормона эстроген.

Многие ученые пришли также к выводу, что этот гормон влияет на такое заболевание, как рассеянный склероз.

При повышении уровня гормона у пациента пропадали признаки заболевания, а у многих женщин с таким заболеванием происходило выздоровление в период беременности, когда уровень пролактина сильно повышался.

Специалисты считают, что данный гормон имеет эффект обезболивания. При беременности ПРЛ повышается с каждым днем и не считается отклонением, поэтому при беременности анализ на ПРЛ не сдают. После рождения ребенка при первом прикладывании к груди пролактин снова немного повышается, это происходит из-за того, что стимулируются соски. Это снижает болезненные ощущения при кормлении, даже если ребенок немного прикусывает грудь.

При повышенном уровне пролактина у мужчин часто наблюдаются такие симптомы, как: уменьшение количества спермы, депрессия, отсутствие влечения, импотенция, бесплодие, также иногда увеличиваются молочные железы. Для мужчин очень важно репродуктивное здоровье, для того чтобы быть уверенным в своем здоровье, необходимо узнать какая норма в организме. Это поможет при отклонении гормона от нормы снизить повышенный уровень.
Многие заболевания могут влиять на то, что гормон может повыситься.

Но иногда случается что и сам гормон может влиять на появление заболеваний у мужчин.
И у женского пола, и у мужского пола из-за того, что гормон не соответствует норме, а именно повышен, может ухудшиться зрение.
Также ПРЛ один из важнейших гормонов, который помогает обеспечить оргазм после полового акта. И еще он затормаживает действия гормона, отвечающего за возбуждение, иными словами, дофамина.
Считается, что повышенный уровень гормона больше вредит женскому организму, такое мнение возникло потому, что у женщин этого гормона больше и он отвечает за многие функции в их организме.

Существуют мнения, что ПРЛ участвует в реакциях иммунитета на многие факторы, возникающие при воспалительных процессах. Пролактин также понижает уровень гормонов эстрогена и тестостерона.

Причины для повышения уровня гормона
Именно ранним утром или в состоянии фазы так называемого быстрого сна пролактин достигает высокого уровня нормы. Его повышение может зависеть от приема пищи, полового возбуждения или же от физической нагрузки.
Этот гормон влияет и на создание кровеносных сосудов и не только с помощью своего воздействия на клетки, но и напрямую.

Последствия отклонений от нормы могут быть различными.

Гиперпролактинемия — это повышенный уровень пролактина в организме. Существует всего два вида этого заболевания патологическая и психологическая форма.

Физиологические связывают с какими-либо заболеваниями. Его повышение может быть вызвано фазой глубокого сна, беременностью, кормлением грудью, стрессом, половым актом или же сильной нагрузкой на организм.

Причины того, что уровень гормона повышен, могут быть самыми разными. Патологическую гиперпролактинемию очень часто связывают с каким-либо другим заболеванием. Этим заболеванием может быть и синдром галактореи, и заболевание гипоталамуса, почечная недостаточность, и цирроз печени, и заболевания яичников, а также при стрессе или повреждение грудной клетки. Также может быть повышен пролактин при ревматоидном артрите, красной волчанке и при других аутоиммунных заболеваниях. При дистрофии и головных болях также может быть отмечено повышение уровня гормона.
Причины повышения уровня пролактина могут быть: прием некоторых препаратов из ряда противорвотных, антигистаминных эстрогенов и других. Также повысится уровень ПРЛ из-за операций на грудной клетке, при абортах, или при выскабливаниях из матки.

Это сильно влияет на уровень гормона в организме, что не может пройти без последствий для организма не только женщины, но и мужчины и главное для их репродуктивного состояния.

При отклонении пролактина от нормы у многих женщин сбивается цикл менструации. Это зачастую приводит к нарушению половой функции, возникают проблемы с зачатием, возникают кисты, увеличиваются молочные железы, может даже появиться рак молочной железы. Слишком завышенный уровень пролактина может привести к психическим расстройствам, также одной из характерных черт повышенного пролактина является галакторея.
При пониженном уровне пролактина часто выделяют такие причины, как апоплексия гипофиза, прием препаратов от судорог, морфинов, Тамоксифена и многих других препаратов, а также переношенная беременность.
Для того чтобы понизить пролактин назначают препараты, только в том случае если уровень гормона слишком повышен.
Чтобы получить достоверные сведения об уровне пролактина в крови, нужно быть готовым к анализу. За сутки до сдачи крови на пролактин нельзя заниматься половым сношением, так как при сексуальном контакте уровень пролактина повышается.

Нельзя принимать горячую ванну, ходить в парилки. Лучше принять душ, примерно температуры ниже температуры тела. Хотя бы за несколько часов до сдачи анализа нельзя курить, и за семь дней до проведения анализа запрещается употреблять алкогольные напитки. Нельзя принимать пищу примерно за восемь часов до сдачи анализа. Разрешено пить негазированную воду.

Норма для того чтобы выяснить, повышен ли уровень гормона, определяется с учетом пола, возраста, ситуации. Норма для мужчин и женщин очень отличается. Если для мужчины существует одна установленная норма, то для женщины норма разделена на различные этапы.
Норма для женщин:
При беременности содержание гормона от 34 и до 386 нг/мл.
Для не беременных от 4 и до 23 нг/ мл.
В начале менструального цикла от 252 до 504 мМЕ/л.
При овуляции от 361 до 619 мМЕ/ л.
До начала следующего менструального цикла от 299 до 612 мМЕ/л.

Обязательно необходимо учитывать то, что в различных лабораториях нормы могут отличаться, поэтому сдавать анализы необходимо в одной и той же лаборатории. Это позволит более точно определить динамику роста или снижения уровня. Также анализ необходимо сдать утром, но не позже трех часов после пробуждения.

В том случае если анализ крови на гормон понижен, лечение не будет назначаться, но если уровень гормона будет повышен предложат пройти полное обследование, в которое будет входить: МРТ головного мозга, УЗИ щитовидной железы, сдача анализов крови, посещение окулиста. Это позволит выявить все причины повышения уровня гормона.
Если же при проведении такого обследования уровень пролактина не снизился при лечении выявленных проблем, будут назначены дополнительные обследования. Сдача крови на биохимию, УЗИ, ФСГ, ТТГ. Если же нет никаких тревожащих симптомов, но уровень повышен, лечение также не назначается.
Для того чтобы снизить уровень гормона как для женщин, так и для мужчин необходимо соблюдать режим, принимать назначенные препараты и избегать стресса, такое лечение позволит не только снизить уровень, но и улучшить общее состояние организма.
Могут назначить некоторые препараты для того, чтобы снизить уровень. Этими препаратами являются Бромэргон, Достинекс, Парлодел и другие.

Лечение может назначить только специалист при необходимости и после полного обследования, во время которого часто выявляется причина повышения уровня пролактина.

Высокий пролактин может указывать на многие заболевания не только у мужчин, но и у женщин.
Поэтому очень важно при некоторых выраженных симптомах сдать кровь на пролактин. Такое своевременное исследование поможет вовремя снизить высокий пролактин и избежать появление последствий для организмов и женщин, и мужчин.

Профилактика

Для того чтобы избежать превышения нормы гормона, необходимо принять некоторые простые меры для профилактики. Например, не стоит много загорать на солнце или тем более в соляриях, избегать стрессов, не принимать множество лекарств и стараться вести здоровый образ жизни.

Если принимать во внимание очень активный образ жизни, то стоит учитывать тот факт, что уровень гормона будет постоянно иметь нестабильное состояние, что может влиять на зачатие и в целом половую жизнь человека.

Уровень гормона может снизиться сам, если восстановить правильный режим отдыха, при окончании кормления ребенка грудью, при полном половом созревании у подростка, а также если причина повышения уровня гормона была выявлена и устранена.

Автор: Олег Симаков

Дерматовенеролог, уролог. Специализируется на лечении цистита, простатита, фоникулита, орхита, сифилиса и других заболеваний мочевыделительной и мужской половой систем.

Что это такое гормон пролактин? Норма пролактина в крови

Для нормального функционирования организма человека необходимы гормоны. Они поддерживают внутреннее равновесие, отвечают за правильную работу репродуктивной системы. Пролактин — это гормон белковой природы, который имеет лактогенные свойства (стимулирует образование молока у беременных). В иных случаях его концентрация снижается до минимальных значений. Выделение пролактина осуществляется гипофизом. Чтобы узнать что такое пролактин, каковы его нормальные концентрации, обращаются к эндокринологу.

Роль пролактина в организме

Гормон пролактин выполняет множество функций в организме женщины, с помощью которых поддерживается репродуктивное здоровье и гестационный период (беременность). За что отвечает пролактин:

  • закладка и развитие молочных желез у подростков девочек;
  • преобразование молочных желез за время вынашивания плода и послеродовом периоде (они становятся крупнее, протоки расширяются и удлиняются, формируются дольки, состоящие из лактоцитов — клеток, выделяющих молоко);
  • образование молозива или молока по принципу обратной связи, то есть после того, как ребенок высосал грудное молоко, пролактин стимулирует накопление нового, заполняющего протоки во время отсутствия кормления;
  • влияние на гипофиз для уменьшения выработки ФСГ (фоликулостимулирующего гормона), ЛГ (лютеинизирующего гормона), которые помогают начать новую беременность (их концентрация уменьшается, снижается либидо — половое влечение, это препятствует выделению и оплодотворению новой яйцеклетки для последующей беременности);
  • помогает вырабатывать прогестерон (ответственен за оплодотворение яйцеклетки);
  • обезболивающее действие во время родов и кормления грудью;
  • формирование легочной системы, водно-электролитного баланса плода, находящегося в утробе матери.

Показания для исследования крови на пролактин

Исследование крови на пролактин необходимо, в следующих случаях:

  • изменение менструального цикла (аменорея — отсутствие месячных, длящееся несколько месяцев, без наступления гестации);
  • увеличение молочных желез, выделение молока, которое возникает вне беременности или послеродового периода;
  • невозможность забеременеть;
  • неврологические симптомы, которые характерны для развития новообразования гипофиза (головокружение, головная боль, потемнение в глазах, затуманенное зрение, потери сознания).

Кровь берут из вены, концентрацию гормона определяют на полуавтоматическом анализаторе. При отклонении от нормы стоит сдать повторный анализ и обратиться за консультацией специалиста.

На какой день цикла сдавать анализ крови на пролактин

Вещества, которые ответственны за здоровье женщины повышаются и уменьшаются периодически. Поэтому врачи назначают сдачу анализов в определенный период.

Тестирование проводят с 5 по 8 день после менструации. Сдавать его необходимо утром.

Если тестирование проходит женщина, которая только завершила грудное вскармливание, анализ крови сдают через 8-10 дней после последнего прикладывания к груди младенца. За это время количество пролактина крови стабилизируется.

Так как половые гормоны связаны между собой, рекомендуется проверять прогестерон (на 21 день), ФСГ (на 3 день цикла).

Норма пролактина крови

Таблица нормы пролактина у беременных женщин

Триместр беременности Количество пролактина, нг/мл
Первый До 44
Второй 15-170
Третий 20-120

Пик концентрации пролактина во время второго триместра наблюдается из-за активного развития плода. Гормон участвует в формировании его легочной ткани. К третьему триместру концентрация слегка снижается, но продолжает держаться на высоком уровне, так как вещество необходимо для подготовки молочных желез к периоду деторождения.

После родов и до завершения грудного вскармливания количество гормона составляет 3-45 нг/мл. Значение постоянно изменяется, потому что пролактин выделяется по мере необходимости, для формирования грудного молока.

Таблица нормы пролактина зависимо от фазы цикла

Фаза цикла Количество ПРЛ, нг/мл
Менструальная 4,2-35,3
Овуляторная 6,1-50,2
Фолликулярная 4,7-48,3

Концентрация вещества может колебаться на несколько единиц, это не является признаком патологии. Поэтому в таких случаях не стоит волноваться. Для зачатия необходима норма пролактина, представленная в таблице. Чтобы точнее узнать, какая норма пролактина у женщин, обращаются к врачу. При планировании беременности пользуются этими показателями.

У мужчин концентрация вещества значительно ниже. Им оно необходимо для поддержания минерального обмена, усиления действия тестостерона и формирования подвижности сперматозоидов.

Норма пролактина у мужчин ниже, в здоровом организме составляет 2,3-18 нг/мл.

Возможны незначительные колебания, которые не указывают на патологию, это нормально.

Концентрация пролактина у мальчиков и девочек изменяется в пубертатный период. У девочек начинают формироваться вторичные половые признаки, поэтому пролактин им необходим больше. У мальчиков гормон выполняет меньше функций. Поэтому при изучении таблицы взаимосвязи пролактина у мужчин, в зависимости от возраста, выявляется тенденция к его снижению.

Пролактин норма у женщин и мужчин по возрасту

Для женщин показатель зависит от возраста и дня цикла. Пролактин у детей после рождения и до подросткового возраста у девочек и мальчиков примерно одинаков. После наступления пубертатного периода показатель меняется.

Таблица нормы пролактина в крови по возрасту и полу.

Возраст, лет Количество у девочек (женщин), нг/мл Количество у мальчиков (мужчин), нг/мл
До 1 года 0,7-135 0,5-130
1-3 4,2-77,8 3,5-75
3-6 6,8-58,3 5-50,3
6-10 1,5-56,8 1,2-53,1
10-12 5-57,5 4-56,5
12-17 6,5-75,8 2-20,3
17-20 10,5-98,3 2,3-18
20-30 15-110,3 2,3-18
30-50 3,5-24,3 2,3-18
Менопауза 2,5-14,5

Причины увеличения пролактина в крови

Гиперпролактинемия — это состояние организма, при котором повышается показатель пролактина крови. Существуют физиологические и патологические причины изменения. Симптомы первых проходят после отмены вызывающего фактора, вторые возникают по причине заболевания.

Физиологические изменения пролактина наблюдаются в зависимости от разных факторов. Утром образуются высокие дозы пролактина, к вечеру его становится меньше. У женщин уровень пролактина меняется зависимо от фазы менструального цикла. Во время физической активности или полового акта концентрация пролактина повышается.

Для чрезмерных повышений гормона пролактина характерны следующие физиологические причины:

  • активные ежедневные физические нагрузки на организм;
  • стресс, эмоциональные потрясения;
  • вредные привычки (алкоголь, никотин);
  • первый час после полового акта;
  • низкокалорийная диета, голодание, в процессе этих состояний расходуется белковый и жировой запас организма, который вызывает повышение пролактина и других пептидных гормонов;
  • диета с высоким содержанием белков;
  • гестационный период, грудное вскармливание.

Патологическая гиперпролактинемия вызывается первичным заболеванием (нарушение деятельности гипофиза) и вторичными (следствие системного заболевания).

К первичным нарушениям гипоталамо-гипофизарной системы относят:

  • развитие доброкачественной или злокачественной опухоли области гипоталамуса или гипофиза;
  • патологические нарушения кровообращения области гипофиза;
  • образование кист (образование полости, заполненной жидкостью);
  • осложнения после операций на головном мозге.

К системным заболеваниям, меняющим гормональный фон, относят:

  • туберкулез легких;
  • поражение лимфатической системы (саркоидоз);
  • заболевания печени (гепатит, цирроз);
  • болезни почек (нефрит, недостаточность);
  • развитие множества кист на яичниках;
  • травмы, удары грудной клетки;
  • воспаление яичников у женщин и простаты у мужчин;
  • злокачественные новообразования, влияющие на гормональный фон;
  • поражения щитовидной железы (травмы, опухоли, гипотиреоз).

На гормональный фон человека влияют множество препаратов. К повышению пролактина приводят антидепрессанты, препараты, снижающие давление, гормональные средства (в том числе контрацептивы), наркотические обезболивающие. Особенно часто нарушения появляются при самолечении, неправильном подборе дозировки лекарственного средства.

Чтобы узнать причины, почему пролактин повышается у женщин, обращаются к врачу-терапевту или эндокринологу.

Способы уменьшения уровня пролактина в крови

Терапия патологической гиперпролактинемии (повышения уровня пролактина в крови) зависит от состояния, которое вызвало нарушение.

Врач назначает лечение повышенного пролактина, если нарушилась репродуктивная система, деятельность гипофиза, происходит неконтролируемое увеличение массы тела. Терапия зависит от причины, вызвавшей сбой работы организма.

Если чрезмерный рост концентрации гормона вызвала доброкачественная опухоль гипофиза, назначают прием агонистов дофамина. Это способствует снижению синтеза гормональных веществ, уменьшению образования. После того, как гормональный фон пришел в норму, пациент сдает кровь каждые несколько месяцев, чтобы контролировать уровень пролактина, так как возможен рецидив образование аденомы.

Если у пациента наблюдается гипотиреоз (снижение выработки гормонов щитовидной железы), проводят заместительную терапию для нормализации состояния. Для этих целей обычно применяют L-тироксин.

Если у человека наблюдается поражение почечной ткани, ее воспаление и недостаточность функций, применяют глюкокортикоиды.

В случае обнаружения злокачественной опухоли, назначают лучевую терапию и оперативное вмешательство. Последнее проводится после МРТ головного мозга, врач определяет можно ли без вреда для организма извлечь новообразование, при этом не затронув здоровую ткань и не повредив сосуды. Доказана высокая эффективность терапии после хирургического вмешательства.

Какие симптомы указывают на изменение уровня пролактина

Симптомы и последствия изменения концентрации гормона пролактина зависят от того, снижен он или повышен.

Если концентрация гормона увеличивается, то наблюдаются следующие признаки:

  • изменение менструации (сбой цикла, уменьшение выделенной крови);
  • выделения из груди (напоминающие молоко), не связанные с беременностью;
  • половая дисфункция (сниженное половое влечение, уменьшение влагалищного секрета);
  • жировая ткань растет, это приводит к неконтролируемому увеличению массы тела;
  • увеличение артериального давления;
  • нарушается водно-солевой обмен, это приводит к остеопорозу, повышенной ломкости костей;
  • изменяется эмоциональный фон (появляется депрессия, резкая смена настроения, чувство тревоги).

Признаки пониженного показателя уровня пролактина:

  • уменьшение лактации или полное отсутствие молока после родов;
  • бесплодие или постоянные выкидыши;
  • нарушение менструального цикла;
  • отеки конечностей;
  • чрезмерное оволосение.

Заключение

При появлении симптомов изменения гормонального фона необходимо срочно обратиться к врачу. На ранних стадиях коррекция состояния проводится быстро и безболезненно для организма. Самолечение приведет к ухудшению состояния пациента, необратимым последствиям. Поэтому самостоятельный прием и подбор лекарств исключается.

За что отвечает и на что влияет пролактин, какая норма по дням и фазам цикла

Человек представляет собой большую химическую лабораторию, в которой переплетаются между собой сложные биохимические процессы, регулируемые особыми молекулами.

Об одной такой пойдет речь, а именно о гормоне пролактине в организме мужчин и женщин, что это такое, где вырабатывается, на что влияет и за что отвечает, нормы в крови по дням и фазам женского цикла. Орган, синтезирующий не только это вещество, но и множество других, о которых мы расскажем в других статьях, находится в головном мозге, а именно в турецком седле. Вероятно вы догадались, что речь идет о гипофизе.

Гормон пролактин: что это такое у мужчин и женщин?

Давайте сначала узнаем чуть больше об этом гормоне, за что он отвечает, а потом рассмотрим какие нормы должны быть у женщин и мужчин.

Где вырабатывается пролактин?

Местом синтеза пролактина являются клетки передней доли гипофиза. Гипофиз надежно окружен костными структурами черепа от внешних воздействий и находится в «турецком седле», потому что этот орган требует особого бережного отношения. Впервые был открыт в 1928 году в экстрактах гипофизов коров. Работа гипофиза, в свою очередь, находится под неусыпным контролем гипоталамуса.

Контроль осуществляется только ингибирующим (блокирующим) фактором, какого-либо стимулирующего фактора гипоталамуса для пролактина не существует. Это фактор так и называется пролактин ингибирующий фактор (ПИФ). Пиф, не что иное, как, еще один гормон, относящийся к биогенным аминам — дофамин.

Как только выработка и воздействие дофамина прекращается, то сдерживание секреции пролактина исчезает и концентрация его увеличивается в крови.

Пролактин, синонимами которого считаются лактотропный или маммотропный гормон, по большей части воздействует на молочные железы, способствуя образованию молока после родов, но этим его действие не ограничивается. Для мужчин тоже важно нормальное функционирование гипофиза и синтез гормона.

Когда и в какое время вырабатывается пролактин?

Секреция пролактина имеет пульсирующий характер. Отмечается постоянное увеличение гормона пролактина во время сна, независимо от того, когда ты спишь — днем или ночью. А после пробуждения концентрация его резко снижается. Наименьшее содержание гормона отмечается в поздние утренние часы, после чего начинает увеличиваться к полудню.

Именно поэтому молодым кормящим мамам рекомендуется больше спать, потому что в это время вырабатывается пролактин и количество молока увеличивается.

За что отвечает пролактин в организме женщин?

  • В пубертатном периоде совместно с женскими гормонами участвует в росте молочных желез у девочек.
  • Стимулирует рост и развитие молочных желез во время беременности. Поскольку в это время уровень эстрогенов и прогестерона высок, это блокирует действие пролактина на клетки-мишени желез, потому лактация отсутствует. После родов уровень эстрогенов и прогестерона резко снижается , а также снимается их блокирующее действие на пролактин и начинается лактация.
  • В послеродовом периоде стимулирует выработку молока, воздействуя главным образом на синтез белка-казеина и жира.
  • Стимулирует секреторную активность желтого тела и образование им прогестерона, т. е. участвует в регуляции менструального цикла.
  • В амниотической жидкости (жидкость вокруг плода при беременности) контролирует транспорт воды и ионов, таким образом регулируя объем и состав амниотической жидкости.
  • Тормозит наступление овуляции и препятствует новой беременности во время грудного вскармливания.
  • Способствует формированию материнского инстинкта.
  • Защищает женщину от рака молочной железы.

На что влияет пролактин в мужском организме?

  • У мужчин пролактин регулирует нормальную функцию яичек и развитие вторичных половых признаков в пубертате.
  • Увеличивает массу яичек и семенных канальцев.
  • Регулирует подвижность сперматозоидов.
  • Стимулирует секрецию предстательной железы.
  • Отвечает за эрекцию.

При нехватке данного гормона отмечается недоразвитие молочных желез, отсутствие молока во время лактации, уменьшение лобкового оволосения и оволосения под мышками, у мужчин может наблюдаться снижение качества спермы. Однако симптомы низкого уровня встречаются намного реже нежели признаки повышения пролактина.

Влияние пролактина на другие органы и системы

  • легкое обезболивающее действие
  • участвует в формировании оргазма у мужчин и женщин
  • влияет на работу иммунной системы
  • обеспечивает рост новых сосудов
  • восстанавливает миелиновую оболочку нервов

к содержанию

Взаимодействие пролактина и других гормонов

Пролактин и ФСГ, ЛГ, тестостерон, прогестерон

Имеется определенная связь между гормоном пролактином и другими гормонами репродуктивной системы. Любое патологическое повышение уровня пролактина ведет к нарушению (снижению) синтеза и секреции ФСГ, ЛГ, а также тестостерона и прогестерона.

Это происходит за счет торможения созревания рецепторов люлиберина — контролирующего гормона гипоталамуса (гонадотропин-рилизинг-фактора или гонадотропина), тем самым снижает секрецию ФСГ, блокирует положительное влияние эстрогенов на ЛГ.

Все эти изменения вызывают развитие бесплодия у мужчин и женщин. Поэтому тест на пролактин является неотъемлемой частью гормонального исследования при бесплодии.

Кроме этого, высокие концентрации пролактина изменяют работу периферических детородных органов, подавляя их работу.

Пролактин, овуляция и месячные

В большом количестве пролактин подавляет естественную овуляцию. Это бывает физиологично, когда женщина кормит ребенка грудью, чтобы она смогла вскормить ребенка и в это время не забеременеть. Но когда у некормящей женщины выявляется повышенный пролактин, то развивается бесплодие: овуляции нет, нарушается нормальное течение месячных.

Если вы еще не знаете от чего может повышаться пролактин, то советуем вам прочитать статью «Повышение уровня гормона пролактина: причины».

Пролактин и эстрогены (эстрадиол, эстрон)

Эстрогены являются стимулирующими факторами для синтеза и секреции гормона пролактина. При повышении уровня эстрогенов в крови, увеличивается пролиферация клеток, секретирующих пролактин, и собственно пролактина в крови.

Пролактин и ТТГ, кортизол, окситоцин, мелатонин

Доказано влияние пролактина на работу щитовидной железы. Он увеличивает продукцию гормона кальцитонина, вырабатываемого с-клетками щитовидной железы, нарушает связь между тироксином (гормоном щитовидной железы, Т4) и тиреотропным гормоном (гормоном гипофиза), а также препятствует нормальному превращению тироксина (Т4) в лиотиронин (Т3).

Пролактин влияет также и на работу надпочечников, при этом стимулируя выработку всех гормонов (адреналина, норадреналина, кортизола, альдостерона, ДГЭА и андростендиона. Этим иногда обусловлено появление гирсутизма и акне при патологически высоком уровне пролактина.

Предполагают, что пролактин может вызывать гиперинсулинемию, стимулируя бета-клетки поджелудочной железы. Тем самым может быть причастен к развитию инсулинорезистентности.

Окситоцин и пролактин действуют сообща в процессе лактации, потенциируя друг друга.

Вам также будет полезно узнать как влияет Эутирокс на развитие беременности. Читайте статью «Совместимость препарата Эутирокса и беременности».

Будьте готовы заранее, чтобы ситуация не застигла врасплох.

Норма уровня пролактина у женщин и мужчин

Для оценки уровня пролактина в крови необходимо знать нормальным показатели, которые бывают разными в зависимости от вида международных единиц измерения. Значения могут быть в нг/мл и мЕд/л. Иногда вы можете встретить такие единицы измерения — мМЕ/л, но это означает тоже, что и мЕд/л.

Чтобы перевести нг/мл в мЕд/л воспользуйтесь формулой:

В крови определяют мономерный биологически активный уровень пролактина, если вы не сдаете специально на макропролатин (это совсем другой анализ).

Норма пролактина у женщин

В зависимости от наличия или отсутствия беременности у женщины, цифры показателей будут разные.

  • Общие показатели гормона у небеременных женщин до периода менопаузы — 4-23 нг/мл
  • Для беременных женщин норма составляет 34–386 нг/мл

Хотя должны признать, что разные лаборатории устанавливают свои нормы, потому что используют разные диагностические панели. Поэтому всегда ориентируйтесь по референсным значениям, которые указаны на бланке с результатами.

Поскольку колебания пролактина в течении менструального цикла незначительные, то каких-то определенных норм для разных дней цикла или фаз менструального цикла не существует.

Другими словами, уровень пролактина в фолликулярную фазу (первую фазу), во время овуляции и в лютеиновую фазу (вторую фазу) цикла будет примерно одинаковым, потому что пролактин не имеет циклическую секрецию, он вырабатывается равномерно на протяжении всего месячного цикла.

Для женщин в период климакса или менопаузы показатели несколько другие (ниже) и составляют 25–400 мЕд/л.

Что показывает пролактин у женщин? Повышение показателей указывает на возможную причину бесплодия и галактореи (патологическое выделение из сосков). При низких уровнях может указывать на задержку полового развития, нарушения либидо и пр.

Норма пролактина для мужчин

Ориентировочными нормами гормона для мужского организма являются следующие цифры: 4,6-21,4 нг/мл.

Проведения анализа крови на пролактин: норма и отклонения

Пролактином называют гормон фронтальной части гипофиза, который регулирует лактацию, развитие вторичных половых признаков и отвечает за нормальное функционирование женской детородной системы в целом. Поэтому отклонение от нормы пролактина в крови у женщин может свидетельствовать о довольно серьезном нарушении в организме.

Задачи пролактина

Основные задачи данного гормона в женском организме заключаются в следующем:

  • участие в нормализации работы надпочечников за счет активизации синтеза андрогенов;
  • способствует развитию вторичных половых признаков у девочек, в частности увеличению молочных тканей;
  • подготавливает молочные железы к лактации;
  • регулирует процесс выработки грудного молока после родов;
  • исполняет роль природного противозачаточного средства. Таким образом, женщина не может забеременеть во время вынашивания ребенка и кормления грудью;
  • способствует формированию материнского инстинкта;
  • поддерживает уровень прогестерона во время вынашивания ребенка, предотвращая выкидыш или преждевременные роды.

У мужчин данный гормон контролирует процесс выработки спермы и простатического секрета.

Таким образом, можно сделать вывод, что пролактин является одним из гормонов, отвечающих за половою и детородную функции как у женщин, так и у мужчин.

Показания к проведению исследования крови на пролактин

Врач-гинеколог может назначить пациентке анализ крови на пролактин в следующих случаях:

  • отсутствие месячных у женщины детородного возраста на протяжении нескольких менструальных циклов, не связанное с беременностью;
  • появление молозива или грудного молока у женщин, которые не беременны или не кормят грудью ребенка;
  • бесплодие;
  • беспричинная потеря зрения;
  • частые беспричинные головные боли;
  • опухоли гипофиза.

Особенности подготовки и проведения анализа крови на пролактин

Для определения количества пролактина используют венозную кровь, которую чаще всего забирают с кубитальной вены. Доктор, назначивший анализ крови, обязательно разъясняет, как правильно подготовиться к процедуре, поскольку от этого зависит точность результата исследования.

При подготовке к анализу крови на пролактин нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • за 24 часа до исследования нужно исключить половые акты;
  • за сутки до анализа нужно надевать мягкое белье, которое не будет раздражать соски;
  • накануне перед анализом нужно уменьшить физические нагрузки и оградить себя от стрессов;
  • не употребляйте спиртные напитки за сутки до анализа;
  • анализ крови на пролактин сдают строго натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до исследования крови. Ужин накануне должен состоять из легкоусвояемой пищи (йогурт, кефир, рагу или салат из овощей);
  • перед анализом нужно выспаться, поэтому постарайтесь пораньше лечь спать. Также рекомендуется сдавать кровь не ранее, чем три часа после сна;
  • не курите за два часа до забора крови;
  • придите в клинику за 20-30 минут до назначенного времени, чтобы отдохнуть с дороги и успокоиться, поскольку даже незначительная физическая нагрузка или волнение могут повлиять на уровень пролактина в крови.

Также важно выбрать правильное время суток для сдачи анализа крови, поскольку гормон пролактин выделяется неравномерно на протяжении суток.

Наиболее подходящее время для забора крови – 8-10 часов утра.

Также на уровень пролактина в крови влияют фазы менструального цикла, поэтому лучше проводить анализ между пятым и восьмым днем после месячных.

Если же анализ на пролактин был назначен женщине, которая прекратила кормление грудью, то рекомендуется сдать кровь для исследования через 7-8 дней после последнего прикладывания ребенка к груди.

Пролактин: норма у женщин

Количество пролактина в анализе крови может указываться в следующих единицах:

Но чаще всего современные лаборатории используют мМЕ/л (моль Международных единиц на литр) и нг/мл (нанограмм на миллилитр), причем каждая лаборатория указывает свои нормы пролактина.

Таблица норм пролактина у женщин по возрасту

Возраст, лет Количество пролактина
мМЕ/л нг/мл
0-1 42-6339 0,88-133.12
1-4 212-3625 4,45-76,13
4-7 339-2777 7,15-58,32
7-10 64-2735 1,34-57,44
10-13 191-2735 4,01-57,44
13-16 339-2519 7,12-73,9
16-18 445-3901 9,35-81,92
18-20 860-4960 18,06-104,16
20-45 252-504 4,5-23
45 и старше (климакс) 170-330 3-15

Норма пролактина у женщин по фазам и по дням цикла

Фаза День Количество пролактина
мМЕ/л нг/мл
фолликулярная 1-13 136-999 4,5-33
овуляции 14 190-1484 6,3-49
желтого тела 15-28 148-1212 4,9-40

Пролактин выше нормы: причины, симптомы и лечение

Повышение уровня пролактина в крови принято называть гиперпролактинемией.

Причинами высоких цифр пролактина в крови могут быть как физиологические, так и патологические состояния. Рассмотрим их.

Физиологические факторы:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • недосыпание;
  • голодание;
  • высокоуглеводная диета;
  • сильное психоэмоциональное потрясение;
  • секс;
  • беременность;
  • лактация.

Патологические факторы:

  • опухоли гипофиза. Чаще всего гиперпролактинемия наблюдается при опухоли передней части гипофиза – пролактиноме;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • поликистоз яичников;
  • травмы грудной клетки в области молочных желез;
  • операции на грудной клетке;
  • опоясывающий герпес;
  • хроническая недостаточность печени;
  • хроническая недостаточность почек;
  • заболевания гипоталамуса, в том числе опухоли;
  • опухоли любой локализации, которые состоят из клеток, вырабатывающих эстрогены;
  • идиопатическая гиперпролактинемия.

Также спровоцировать гиперпролактинемию может прием некоторых лекарств, а именно:

  • Аминазина;
  • Галоперидола;
  • Леводопы;
  • Метоклопрамида;
  • Мотилиума;
  • Морфина;
  • Верапамила;
  • Резерпина;
  • оральных гормональных контрацептивов.

Признаками повышенного пролактина в крови у женщин могут быть следующие:

  • отсутствие или нерегулярность месячных;
  • бесплодие;
  • выделение молозива или грудного молока у небеременных и не кормящих женщин;
  • нарушение зрения;
  • частые беспричинные головные боли;
  • снижение полового влечения;
  • оволосение по мужскому типу (на лице, груди);
  • прыщи на лице, спине и груди;
  • частые переломы костей, связанные с остеопорозом;
  • беспричинный набор веса;
  • депрессивные состояния;
  • нарушение сна в виде бессонницы.

Лечение гиперпролактинемии заключается в устранении ее причины.

Например, при опухолях гипофиза обязательно показано хирургическое вмешательство, а дальнейшую лечебную тактику определяют в зависимости от результатов гистологического исследования биоптата. Если у женщины выявлен поликистоз яичников, то в большинстве случаев применяются гормональные препараты, а при необходимости – оперативное вмешательство. При гипофункции щитовидной железы пациентам назначают заместительную гормональную терапию.

Пролактин ниже нормы: причины, симптомы и лечение

Состояние, когда в крови понижен гормон пролактин, в медицине называют гипопролактинемией.

Причинами низкого пролактина в крови у женщин могут быть следующие факторы:

  • новообразования гипофиза;
  • легочный и внелегочный туберкулез;
  • черепно-мозговая травма;
  • лучевая терапия при злокачественных новообразованиях головы и головного мозга;
  • кровотечение во время беременности и родов;
  • гормональная терапия;
  • синдром несахарного диабета;
  • поликистоз яичников;
  • воспаление яичников№
  • эндокринная патология наследственного характера;
  • пре- и менопауза;
  • несбалансированное питание;
  • низкоуглеводная диета;
  • голодание;
  • вегетарианство;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стресс;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • курение; употребление наркотических веществ.

Клиническими признаками пониженного пролактина могут быть следующие:

  • появление молозива у небеременных и не кормящих грудью женщин;
  • прекращение лактации у кормящих грудью матерей;
  • нерегулярность или полное отсутствие месячных;
  • стремительный набор массы тела;
  • появление прыщей на коже лица, груди, спины и других областях тела;
  • бесплодие;
  • чрезмерная волосистость, особенно на лице, груди, животе и т. д.;
  • нарушения психоэмоциональной сферы (депрессия, апатия, невроз, бессонница, сонливость и другие).

Если у женщины определяется только ниже нормы пролактин, а другие показатели нормальные и не было выявлено других патологических изменений в организме, то никаких лечебных мероприятий не проводят. В таком случае специалисты рекомендует ограничить физические и умственные нагрузки, нормализовать режим сна, сбалансированно и правильно питаться, оградить себя от стрессов, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни.

Если же гиперпролактинемия была вызвана каким-либо заболеванием, то лечение будет направлено на него. Например, при новообразованиях головного мозга, яичников или надпочечников проводят оперативное вмешательство, при неврозах назначают успокаивающие препараты, при воспалении придатков – противовоспалительную, антибактериальную терапию и т. д.

В итоге можно сделать вывод, что пролактин – это по сути больше женский гормон, чем мужской. Но, тем не менее, он отвечает за половую и детородную функцию как у женщин, так и у мужчин.

Если же говорить о том, какая норма пролактина, то тут нужно знать, что уровень данного гормона зависит от возраста и физиологического состояния организма. Изменение количества пролактина в крови может быть следствием довольно серьезных заболеваний, поэтому любой сдвиг этого параметра не должен оставаться без должного внимания и требует своевременной консультации специалиста – врача-гинеколога или врача-эндокринолога.


Источники:
http://zdorovi.net/prochee/prolaktin-norma-gormona-u-muzhchin-i-zhenshhin-analiz.html
http://filzor.ru/news/prolaktin_u_muzhchin_kharakteristika_gormona_norma_prichiny_povysheniya_i_ponizheniya_metody_korrekts/
http://my-urolog.ru/prolaktin-i-ego-vliyanie-na-organizm.html
http://ruanaliz.ru/krov/gormon-prolaktin/
http://gormonivnorme.ru/dlya-chego-nuzhen-gormon-prolaktin.html
http://adella.ru/health/analiz-krovi-na-prolaktin.html
http://holestein.ru/analizy/hilez-krovi

Ссылка на основную публикацию