Эозинофилы понижены у взрослых или детей: причины, лечение

Содержание

Эозинофилы понижены в крови у ребенка

Эозинофилы – это малочисленная популяция белых клеток крови, показатели которой понижены почти до 0 у ребенка при инфекционных заболеваниях, и повышаются при аллергии или заражении гельминтами.

Причины эозинопении

Количество эозинофилов (EO, EOS) в крови у детей от года до 12 лет составляет в норме 0,02- 0,6 *10 9 /л. После 12 лет число эозинофильных гранулоцитов у подростков такое же, как и у взрослого человека. Это значит, что результаты анализа находится в диапазоне 0,02 – 0,44*10 9 /л.

Доля EO от общего количества белых кровяных клеток у детей до 12 лет в норме не должна выходить за рамки значений 0,5 – 7%. При значениях ниже 0,5% говорят об относительной эозинопении.

Если результат анализа на содержание EOS менее 0,02*10 9 /л, то это значит, что у ребенка развивается абсолютная эозинопения. К 0 стремятся показатели эозинофильных гранулоцитов при острых состояниях, вызванных инфекционными болезнями, болевым шоком, физическим перенапряжением.

Эозинофилы 0 у детей

Для подсчета доли эозинофилов в мазке крови лаборант просматривает 100 лейкоцитов (WBC в бланке анализа крови). Большая часть белых клеток представлена нейтрофилами и лимфоцитами. Базофилов и эозинофилов в мазке крови очень немного. Так, показатель EO 4% значит, что из 100 лейкоцитов всего лишь 4 являются эозинофильными гранулоцитами.

Значение EO 1%, в анализе говорит о том, что на 100 лейкоцитарных клеток приходится только 1 эозинофил. Если относительные эозинофилы понижены до 0%, то это значит, что количество этих клеток у ребенка настольно уменьшилось, что из 100 лейкоцитов нет ни одного EO.

Тем не менее, это не значит, что при EO 0 данные гранулоциты исчезли совершенно. При исследовании других 100 WBC обнаруживается 1 эозинофил. Результаты же анализа покажут в первом случае 0%, а во втором – 1%.

Относительное количество EO уменьшается из-за повышения нейтрофилов – популяции лейкоцитов, отвечающей за уничтожение бактерий. Резко повышены нейтрофилы у детей при бактериальных инфекциях, что в детском возрасте случается достаточно часто и является особенностью становления иммунной системы.

Причины эозинопении у детей

Эозинофилы понижены у ребенка при таких заболеваниях, как:

  • синдром Кушинга — гиперсекреция надпочечниками гормонов, особенно кортизола;
  • гнойных бактериальных инфекциях;
  • ОРВИ, грипп, острые инфекции в первые дни болезни;
  • анемия, вызванная нехваткой витамина В12;
  • отравление мышьяком, таллием, свинцом, ртутью;
  • травмы, хирургическая операция, ожог;
  • прием препаратов с гормонами щитовидной железы, кортикостероидами, лечение пенициллином;
  • стресс.

В12-дефицитная анемия

Распространенной причиной понижения эозинофильной популяции служит анемия, которую провоцирует недостаток витамина В12. При этой форме заболевания уменьшается до 0% количество эозинофилов, появляются гигантские нейтрофилы, понижены базофилы и общие WBC.

Причинами нехватки витамина В12 в организме у ребенка служат:

  • отсутствие или нехватка животного белка в рационе;
  • заражение широким лентецом – паразитическим червем, конкурентно поглощающим витамин В12 из кишечника;
  • наследственным нарушением всасывания витамина В12.

Признаки анемии проявляются головокружением, слабостью, отсутствием аппетита. Нехватка витамина В12 отрицательно сказывается на функциях нервной системы. У ребенка нарушается кожная чувствительность, появляются опоясывающие боли, изменяется походка.

Понижение эозинофилов при инфекциях

Причиной понижения EO до 0% служат инфекционные вирусные, бактериальные заболевания в остром периоде, а также воспалительные бактериальные процессы, сопровождающиеся образованием гноя.

Изменяется лейкоцитарная формула у ребенка при заражении вирусом гриппа:

  • в первый день – понижены эозинофилы, лимфоциты, повышены общие WBC;
  • в последующие дни – понижены WBC, повышены лимфоциты.

Повышение содержания лимфоцитов при гриппе значит, что иммунитет адекватно отвечает на вторжение вируса, а пониженные показатели лейкоцитов говорят об активной миграции этих клеток в очаг инфекции.

Относительные EO могут снижаться до 0 при гнойных инфекциях, тяжелом протекании пневмонии, дизентерии, дифтерии. Понижение эозинофильных гранулоцитов и 0% в бланке анализа отмечается при остром аппендиците.

Повышение нейтрофилов и общих лейкоцитов в сочетании с пониженными эозинофилами значит, что организм борется с воспалением, и служит показателем нормальной физиологической реактивности иммунной системы.

Диагностическое значение эозинопении

При диагностике величина EO обязательно учитывается при гнойных инфекциях, брюшном, возвратном тифе, осложнениях, вызванных действием адреналина, приемом глюкокортикоидов, никотиновой кислоты.

Пониженные EOS служат неблагоприятным признаком, ухудшающим прогноз болезни, у детей с синдромом Дауна, недоношенных новорожденных при сепсисе.

Неблагоприятным признаком протекания болезни считается анэозинофилия или полное отсутствие эозинофилов в сочетании с пониженными лимфоцитами. Состояние анэозинофилии значит, что не только относительная величина EO соответствует 0%, но и абсолютное количество этой популяции в крови падает до 0.

Пониженные эозинофильные гранулоциты при увеличении веса, повышенном уровне кортизола и высоком артериальном давлении указывают на синдром Кушинга. Подробнее о том, почему в анализе крови понижены EO, прочтите в статье «Пониженные эозинофилы у взрослых».

Пониженные эозинофилы в крови

Снижение эозинофилов – патологический процесс, который приводит к тому, что количество клеток становится ниже допустимой границы. Такое состояние называется эозинопенией. Определить причину нарушения и методы его устранения может только врач, путем проведения диагностических мероприятий.

Специфической клинической картины такой патологический процесс не имеет: характер симптомов будет зависеть от первопричинного фактора. Причины того, что, например, нейтрофилы понижены у взрослого, можно определить только путем проведения диагностических мероприятий – лабораторной и инструментальной диагностикой (при необходимости).

Следует понимать, что пониженные эозинофилы – это не самостоятельный диагноз, поэтому программа лечения будет полностью зависеть от того, что именно привело к снижению численности кровяных клеток.

Норма

Показателями того, что эозинофилы ниже нормы, является их количество – меньше допустимой нижней границы:

  • от рождения до годовалого возраста – меньше 1% или вовсе отсутствуют;
  • от года до двух лет – меньше 1%;
  • от двух лет и до совершеннолетия – меньше 1%;
  • для взрослых людей (вне зависимости от пола) – меньше 0,5%.

Необходимо отметить, что при беременности низкие показатели численности клеток не всегда являются проявлением патологического процесса, но консультация у врача обязательна.

Этиология

Снижение эозинофилов причины может иметь следующие:

  • паразиты в организме;
  • аллергические реакции;
  • сепсис;
  • синдром Дауна;
  • длительные воспалительные заболевания, которые перешли в хроническую форму;
  • масштабные ожоги (больше 30% кожного покрова);
  • начальный этап развития инфекционного процесса, а также период после выздоровления;
  • интоксикация организма в результате отравления ядами, токсическими веществами, тяжелыми металлами;
  • брюшной тиф;
  • аппендицит;
  • дизентерия;
  • пневмония;
  • болевой шок;
  • синдром хронической усталости;
  • обширные травмы грудной полости;
  • период восстановления после операции;
  • онкологические заболевания;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • инфаркт миокарда;
  • стрессы, хроническое депрессивное состояние.

Также пониженные эозинофилы в крови могут быть обусловлены приемом лекарственных средств – антибиотиками, анальгетиками, кортикостероидами. Часто в таком случае нейтрофилы понижены и у взрослого человека.

Физиологические причины того, что эозинофилы понижены, следующие:

  • при беременности;
  • послеродовой период;
  • истощение организма.

Снижение количества эозинофилов в крови у ребенка может быть обусловлено инфекционными, воспалительными заболеваниями, а также патологическими процессами врожденного характера.

Симптоматика

Специфической клинической картины того, что эозинофилы в крови понижены, нет. Характер симптоматики будет зависеть от того, что именно спровоцировало такое нарушение. В некоторых случаях длительное время симптомы могут вовсе отсутствовать или же протекать в латентной форме.

В целом симптомокомплекс может включать в себя такие признаки:

  • общее ухудшение самочувствия, недомогание;
  • субфебрильная температура тела, возможно, высокая;
  • нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта;
  • нестабильное артериальное давление;
  • ухудшение аппетита;
  • потеря массы тела без видимой на то причины;
  • высыпания на коже;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • симптоматика ОРВИ – кашель, насморк, боль в горле, сонливость;
  • боли в грудной клетке, которые могут отдавать в спину, руки;
  • раздражительность, апатия, резкие перепады настроения.

Если эозинофилы понижены у ребенка, то клиническая картина может включать в себя такие признаки, как:

  • капризность, постоянный плач;
  • малыш плохо спит, отказывается от еды;
  • неактивный;
  • часто срыгивает.

Проявление хотя бы нескольких симптомов из указанного выше перечня может свидетельствовать о развитии определенного заболевания, характер которого можно установить только путем диагностических мероприятий.

Диагностика

Определить, эозинофилы ниже нормы или нет, дает возможность общий анализ крови.

Правила сдачи анализа следующие:

  • Проходить процедуру нужно только в утреннее время и натощак. Если это невозможно, то забор крови осуществляют не раньше чем через 2 часа после приема пищи.
  • За сутки до прохождения процедуры нужно исключить чрезмерные физические нагрузки, прием медикаментов и спиртного. Относительно лекарств, вопрос нужно обсуждать с врачом дополнительно.
  • Сдавать анализы нужно только в спокойном эмоциональном и физическом состоянии.

Во внимание принимается не только то, что эозинофилы повышены. Диагностическую ценность представляет весь анализ, то есть учитываются показатели и других лейкоцитарных элементов и компонентов крови.

Если диагностическими методами будет установлено, что эозинофилы повышены значительно, то врач может назначить повторный анализ и проведение дополнительного обследования.

Лечение

Препаратов, которые были бы направлены именно на устранение самого нарушения, не существует, поэтому все терапевтические мероприятия будут направлены на устранение первопричинного фактора.

Лечение основывается на следующих методах:

  • прием медикаментозных препаратов по индивидуально подобранной схеме;
  • диетическое питание;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • санаторно-курортное лечение;
  • проведение операции и последующий курс реабилитационных мероприятий.

Если низкие эозинофилы обусловлены физиологическими причинами, то специфического лечения не требуется: постепенно их численность восстановится. В таких случаях врач может дать общие рекомендации относительно питания, рациона и образа жизни.

В качестве профилактики такого нарушения следует проводить мероприятия по предотвращению этиологических факторов и укреплять иммунную систему. При плохом самочувствии нужно обращаться к врачу, а не проводить самостоятельное лечение.

Эозинофилы понижены у ребенка: причины, что предпринять?

Определить, в каком количестве находятся эозинофилы в крови , бывает необходимо при диагностике многих заболеваний. Уровень эозинофилов в крови у ребенка – важный показатель в диагностике аллергических реакций, которые так часто появляются у детей. Нередко в результатах анализов выявляются пониженные эозинофилы, или эозинопения . Ч то это значит, и о каких состояниях организма может свидетельствовать?

Эозинофилы у детей

Эозинофилами называют одну из разновидностей лейкоцитов. В организме эти тельца выполняют защитную, а если быть точным – фагоцитарную функцию, которая заключается в поглощении чужеродных белковых структур. Эти тельца участвуют в борьбе иммунной системы против инфекций, паразитарных инвазий, принимают участие в формировании аллергических реакций. Эозинофилы позволяют справиться с чужеродными элементами, снять воспаление и ускорить заживление поврежденных тканей.

Эозинофилов в крови, относительно других форменных элементов, содержится немного. Содержание этих телец может выражаться в результатах лабораторных анализов либо в виде процентной величины, либо в количественном значении . Концентрация эозинофилов изменяется с возрастом, начиная от рождения и заканчивая 12-13 годами.
Количество эозинофилов у здорового человека может колебаться в зависимости от действия различных факторов.

К таким факторам относятся пол, возраст, состояние организма, наличие хронических заболеваний, у женщин на количество этих кровяных клеток влияет даже фаза менструального цикла. Влияет на полученный показатель и время суток, в которое производился забор крови, поэтому процедуру сдачи анализа стараются производить в утренние часы.

Нормальное количество эозинофилов у детей соответствует следующим показателям в процентном соотношении:

До 1 месяца 1%-6%
От 1 месяца до года 1%-5%
От года до 2,5 лет 1%-7%
От 2,5 лет до 5 лет 1%-6%
От 6 до 11 лет 1%-5,5%
От 12 лет и далее 1%-5%

Таким образом, по мере взросления изменяется верхний показатель нормы, но не нижний. Поэтому значение количества эозинофилов ниже нормы всегда будет исчисляться примерно одинаковым методом.

Причины снижения эозинофилов

Почему могут быть понижены эозинофилы у детей?

Когда в крови ребёнка понижены эозинофилы , это состояние называют эозинопенией. Патологической эозинопенией начинают считать снижение эозинофилов до уровня ниже 0,5%. Следует понимать, что сама по себе эозинопения не является болезнью – это симптом, у которого есть собственные причины . Понижение эозинофильных частиц не является нормой, однако оно менее опасно, чем их резкое увеличение.

Если эозинофилы понижены у ребенка с самого рождения, это может быть врожденной патологией иммунной системы, или следствием другого врожденного дефекта. Например, подобная особенность состава крови наблюдается у детей с синдромом Дауна.

Если эозинофилы у ребенка снижены или вовсе отсутствуют с самого рождения, но при этом нет никаких явных симптомов недомогания, то следует наблюдаться у врача в течение жизни и провести тщательное обследование организма.

Причины того, что у ребенка эозинофилы находятся близко к нулевому уровню , могут скрываться в таких патологических состояниях, как острый аппендицит, сепсис или последствия оперативного хирургического вмешательства. Обычно такие состояния имеют ярко выраженные признаки, а результаты анализов приходят уже после принятия экстренных мер. Некоторое время после перенесенной тяжелой болезни уровень эозинофилов может оставаться сниженным, это нормально для подобных случаев.

Наконец, причинами снижения уровня эозинофилов вплоть до нуля – являются нарушения нормального режима сна или питания, сильные психоэмоциональные перегрузки. Следует иметь в виду, что в этом случае речь идет не о том, что ребенок иногда ложится спать позднее обычного или недоедает кашу, а о серьезном хроническом недостатке сна или еды, о нервных срывах или невротических состояниях.

Подобные состояния встречаются у детей, переживших катастрофы, случаи физического насилия или сильного испуга, развод родителей. Наблюдается такое и у детей, которые потерялись, к примеру, в лесу, и несколько суток были лишены сна и пищи. Т.е. такая реакция организма, как снижение эозинофилов, является ответом на интенсивный стрессовый фактор.

К другим причинам эозинопении относятся, кроме тяжелого стресса и тяжелых гнойных инфекций, также интоксикация различными химическими соединениями и тяжелыми металлами.

Что делать, чтобы эозинофилы оставались в норме?

Нормальное количество эозинофилов в крови – один из факторов здорового, крепкого иммунитета. Если было обнаружено резкое снижение этих элементов крови, комплекс мер должен назначить врач.


Основным профильным специалистом, который назначает лечение понижения эозинофилов, является врач-иммунолог. Однако в процессе диагностики пациента могут перенаправить к другому врачу – например, паразитологу, если выяснится, что такое состояние организма стало следствием глистной инвазии.

В качестве профилактических мер чтобы не допустить снижения эозинофилов у ребенка , следует сохранять его эмоциональный комфорт и не допускать физического и умственного истощения.

Кроме того, важно обеспечить ребенку психологический комфорт в семье, чтобы не допускать нервных срывов. Нередко дети среднего школьного возраста, переживая какую-либо семейную или личную драму, начинают изнурять себя тем или иным способом – отказываться от пищи, интенсивно заниматься спортом или сутками посвящать себя учебе. Такое поведение также представляет угрозу для здоровья ребенка , поэтому долг родителей – проявить чуткость и предупредить такие опасные способы проявления стресса.

Эозинофилы понижены у взрослого и ребенка — о чем это говорит, как повысить

В настоящей статье рассмотрим, о чем это говорит,если у взрослого понижены эозинофилы. И, конечно, как лечиться!

Общего анализа крови недостаточно, поскольку в результатах указывается общее число лейкоцитов. Для точного подсчёта проводится лейкоцитарная формула, где расписывается точное процентное или количественное содержание каждого из видов лейкоцитов.

Исследование назального секрета проводится с целью определения количества клеток в носовой слизи. Выявление числа эозинофилов выше или ниже нормы позволяет уточнить причину насморка (ринита): аллергическая или инфекционная.

Почему важно дифференцировать аллергический ринит от инфекционного? Лечение каждого типа насморка отличается. Для устранения инфекционных агентов необходимы антивирусные лекарства или антибиотики. Терапия аллергического ринита складывается из применения антигистаминных лекарств, гормональных и сосудосуживающих капель, а также исключения действия раздражающего аллергена.

Интерпретация результатов обоих видов анализов проводится врачом на основе численного соотношения лейкоцитарных клеток, истории болезни пациента и данных других методов диагностики.

Что показывают эозинофилы в крови?

Эозинофилы – это субпопуляция белых кровяных телец (лейкоцитов) крови, в цитоплазме которых есть включения гранул. Название клеток дано за счёт их специфической особенности – окрашиваться красителем эозинофилом в розовый цвет.

  • к амебевидному передвижению;
  • проникать сквозь стенку кровеносных сосудов в межклеточное пространство, а затем в ткани;
  • направленно двигаться в очаг воспаления или повреждённые ткани;
  • осуществлять процесс фагоцитоза – поглощать и переваривать мелкие чужеродные клетки или частички;
  • активировать Fc-рецепторы, которые специфичны для иммуноглобулинов класса Е.

В плане физиологической значимости эозинофилы имеют определяющее значение в противопаразитарном иммунитете и аллергическом ответе. Фагоцитарную функцию они выполняют, но это не имеет весомого значения в обеспечении иммунного ответа на внедрение патогенных микроорганизмов.

Нормальные значения

Норма эозинофилов в крови у ребёнка до года от 1 до 6%, затем до 5 лет допускается их увеличение до 7%. После 5 лет граница нормальных значений находится в пределах от 1 до 5 %.

Содержание эозинофильных гранул в анализе назального секрета от 0,5 до 7%.

Основная часть эозинофилов находится в тканях, в крови после созревания они циркулируют не более 12 часов.

Если эозинофилы понижены у взрослого, о чем это говорит?

Эозинопения – состояние человека, когда в его исследуемом биоматериале обнаруживается пониженные эозинофилы (ЕО). В случае соблюдения правил подготовки к сбору биоматериала эозинопения указывает на развитие патологических процессов в организме.

Причины понижения эозинофилов в крови у взрослого:

  • начальная стадия бактериальной инфекции. Эозинофилы не способны поглощать крупные бактериальные клетки. Основные защитные механизмы организма направлены на синтез лимфоцитов, нейтрофилов или моноцитов, способных уничтожать крупные чужеродные частицы;
  • синдром гиперкортицизма объединяет группу патологий, при которых в организме человека длительное время наблюдается гиперфункция (избыток) гормонов надпочечников. При этом не имеет значения то, какая причина вызвала увеличение содержания гормонов в крови;
  • синдром Гудпасчера – происходит поражение тканей альвеол лёгких и почек. Самый юный возраст манифестации болезни – 16 лет, в больше степени страдают парни от 20 до 30 лет. Одна из гипотез описывает наследственную природу синдрома Гудпасчера.

Низкие эозинофилы в анализе крови наблюдаются при приёмепрепаратов на основе преднизолона. Лекарственное вещество снижает концентрацию всех типов лейкоцитов в результате их миграции из кровеносного русла в ткани, а также подавляет выработку защитных антител.

Также низкий уровень эозинофилов может отмечаться при тяжелых гнойных инфекциях, сепсисе, шоковых состояниях, тяжелых отравлениях и интоксикациях, выраженном стрессе.

Отсутствие эозинофилов в анализе мазка из носа указывает на неаллергическую природу насморка. Возможные причины подобного состояния:

  • длительное применение сосудосуживающих спреев для носа;
  • заболевания эндокринной системы;
  • врождённые аномалии в строении носовых ходов;
  • психоэмоциональные нарушения.

О чем это говорит, когда эозинофилы понижены у ребенка?

Пониженные эозинофилы в крови у ребенка указывают на заболевания иммунной системы или эндокринные патологии. Кроме этого, снижение показателя отмечается у недоношенных младенцев.

Отсутствие выраженной клинической картины заболевания у ребёнка указывает на необходимость тщательного обследования и наблюдения у врачей. Поскольку некоторые заболевания могут длительное время проявляться без ярко выраженных симптомов. Их раннее обнаружение возможно только при постоянном контроле.

Ниже нормальных значений показатель находится после хирургического вмешательства или острой стадии аппендицита. Однако при выздоровлении результаты анализов, в том числе и уровень эозинофилов, должны возвращаться в пределы нормы. Отсутствие положительной динамики указывает на необходимость дополнительного обследования.

Среди непатологических причин следует выделить – нарушение режима дня или питания у ребёнка и эмоциональные стрессы. Следует подчеркнуть, что речь идёт не о единичных случаях отказа ребёнка от еды или сна, а о хроническом недосыпании или недоедании.

Кроме этого, для детей характерны все причины снижения эозинофилов, встречающиеся у взрослых.

Почему падают эозинофилы в крови у беременных?

Пониженные эозинофилы при беременности– вариант физиологической нормы. Во время родов у женщины может наблюдаться их полное отсутствие в крови.

Снижение числа иммунных клеток – один из механизмов защиты развивающего плода, чтобы организм матери его не отторгал. Для контроля проводится повторный анализ крови с лейкоцитарной формулой через 2 недели после родов.При отсутствии патологий все показатели будут находиться в пределах нормальных значений.

Как повысить эозинофилы в крови?

Эозинопения не является самостоятельным заболеванием с типичными симптомами. Это всегда следствие развития заболевания в организме человека. Поэтому коррекция состояния эозинопении складывается из терапии основной болезни.

При установлении бактериальной инфекции врач назначает дополнительные анализы по выделению и идентификации вида возбудителя. Подобный подход необходим для точного подбора антибиотиков. Для этого проводится тест: воздействуют на выделенные бактерии различными группами антибиотиков. Пациенту назначается тот, который проявил максимальную эффективность.

После устранения бактериальной инфекции число эозинофильных гранулоцитов возвращается в пределы нормы.

Лечение синдрома гиперкортицизма направлено на нормализацию работы надпочечников.Это приводит к отмене токсического воздействия гормонов на организм. Препараты, дозировку и длительность курса подбирает лечащий врач для каждого пациента в отдельности.

Симптоматическое лечение гиперкортицизма сводится к:

  • восстановлению нормального белкового и углеводного обмена;
  • поддержанию нормального уровня артериального давления;
  • подбору терапии сердечной недостаточности, при необходимости.

Терапия синдрома Гудпасчера складывается из назначения стероидных гормонов в больших дозах наряду с цитостатическими лекарствами. Их механизм действия направлен на приостановку процессов роста и деления всех клеток в организме человека, включая мутантные злокачественные новообразования.

Наряду с этим терапия предполагает грамотный подбор иммуностимулирующих лекарственных средств.

Подход к лечению ринита определяется его причиной. Коррекция нарушений гормонального баланса проводится медикаментозно, а психоэмоциональных травм – визитом к психологу или психотерапевту. При этом пациенту следует ограничить применение сосудосуживающих спреев.

Резюме по пониженным эозинофилам

Подводя итог, следует подчеркнуть, что:

  • низкие эозинофилы в крови указывают на бактериальное заражение, интоксикацию гормонами надпочечников или патологии лёгких и почек;
  • сильный стресс и психоэмоциональные нарушения приводят к уменьшению числа эозинофилов в крови;
  • выявление эозинопении в анализе мазка из носа свидетельствует о неаллергической причине длительного насморка;
  • для установления эозинопении требуется повторное двукратное проведение анализа с интервалом в 2 недели;
  • важно учитывать правила подготовки к сбору биоматериала: отказаться от гормональных и противоаллергических лекарственных препаратов.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Причины понижения эозинофилов у ребенка, симптомы, диагностика, способы лечения

Функции эозинофилов в организме

Эозинофилы – одна из разновидностей лейкоцитов, их в плазме содержится немного. Они созревают в ткани костного мозга. Особенностью эозинофилов является двудольчатая структура ядра и способность окрашиваться в розовый оттенок под действием эозина – это вещество, давшее название данной лейкоцитарной группе.

Диагностика эозинопении проводится с помощью развернутого анализа крови

Основные функции эозинофилов:

  • поддержка иммунной системы в борьбе против инфекционных заболеваний;
  • уничтожение паразитов – гельминтов и простейших;
  • формирование аллергического ответа.

При проникновении в организм ребенка вредоносных микроорганизмов, уровень эозинофилов в крови растет. Они пытаются уничтожить чужеродные частицы, хотя способны справиться не со всеми агрессорами. Выраженное действие эозинофилы оказывают на мельчайшие бактерии, вирусы и молекулы токсических веществ. Разрушение патогенного микроба осуществляется благодаря ферментам лизоцимам, содержащихся в данных форменных элементах.

При аллергической реакции объем эозинофилов в крови возрастает в несколько раз. Они пытаются уравновесить баланс иммунной системы, нарушенный вторжением аллергена, поглощая гистамин – главный медиатор воспаления. При росте количества гистамина ребенок может испытать анафилактический шок, от которого его спасают эозинофилы, регулируя и уменьшая силу реакции.

Что означает отклонение от нормы содержания эозинофилов

Уровень эозинофилов в плазме у взрослых людей не изменяется в зависимости от пола и возраста, а нормальным показателем считается 1-5% от общего объема лейкоцитов. У детей здоровые показатели этих форменных элементов крови изменяются с возрастом.

  • 0-15 суток – 1-6%
  • 16 суток – 12 месяцев – 1-5%
  • 12-24 месяца – 1-7%
  • 2-5 лет – 1-6%
  • 6 лет и старше – 1-5%

Единичный случай падения объема кровяных телец не опасен – возможно, присутствовали нарушения в процессе сдачи анализов и обработки результатов. Если же снижение показателей зафиксировано неоднократно, выставляется диагноз эозинопения.

Патологическим состоянием считается понижение объема форменных элементов ниже 0,5%. Эозинопения не является нормой, но менее опасна, чем эозинофилия – резкое увеличение количества частиц в крови.

По каким причинам снижается объем эозинофилов у ребенка

При врожденной дисфункции иммунной системы, генетических патологиях уровень эозинофилов может быть низким. При резком снижении показателей форменных элементов в младенческом возрасте, когда выраженные симптомы болезней не проявляются, ребенку показано тщательное обследование.

Заболевания крови могут приводить к снижению эозинофилов

Причины эозинопении при практически нулевых показателях могут скрываться в острых патологических состояниях:

  • аппендицит;
  • заражение крови;
  • последствия серьезных хирургических вмешательств.

Подобные состояния проявляются выраженными признаками, поэтому снижение количества эозинофилов в крови часто обнаруживается после оказания ребенку экстренной помощи. В течение 1-2 недель после лечения тяжелой болезни пониженные показатели форменных элементов являются нормой.

В диагностике эозинопении важно ориентироваться не только на физическое, но и на психоэмоциональное состояние ребенка. Зачастую к понижению количества эозинофилов в крови приводят факторы:

  • хронический недосып, отсутствие полноценного отдыха;
  • нарушение режима питания, несбалансированный рацион, приводящие к тяжелому авитаминозу;
  • стрессы;
  • чрезмерные физические и эмоциональные перегрузки.

Речь идет не о ситуациях, когда ребенок несколько раз лег спать не вовремя или пропустил время обеда из-за прогулки. Эозинопения развивается при серьезных нервных срывах, длительном голодании, недосыпе, невротических состояниях. Диагностика резкого падения эозинофилов производится у детей, переживших тяжелые стрессовые ситуации. К ним относят сильный испуг, переживания из-за скандалов в доме или развода родителей, эмоциональное или физическое насилие над малышом.

Эозинопения наблюдается у детей, которые несколько дней провели вне дома, например, потерявшись в лесу, не имея возможности есть и спать. Не только стрессовые ситуации и заболевания, связанные с гнойным поражением организма, вызывают падение количества эозинофилов. Отмечается оно при отравлении солями тяжелых металлов и химическими соединениями.

Лечение эозинопении у детей

Специфической терапии снижения эозинофилов у ребенка не существует, поскольку состояние является результатом патологических процессов, происходящих в организме. Как правило, лечение основной болезни приводит к самостоятельному восстановлению уровня форменных элементов.

Симптомы снижения эозинофилов при острых хирургических патологиях ярко выражены

Комплекс терапевтических мер разрабатывает доктор. Так при диагностировании глистной инвазии ребенка направляют к паразитологу. Лечением гнойных патологий, спровоцировавших эозинопению, занимаются хирург, реаниматолог, терапевт, нарушениями в функционировании иммунной системы – врач-иммунолог.

Для повышения объема эозинофилов у ребенка назначаются препараты, необходимые в терапии основного недуга. При сепсисе это антибиотики широкого спектра действия, иммуномодуляторы, витамины. Эозинопения, вызванная нарушениями в эмоциональной сфере, лечится седативными средствами в детской дозировке. Отравления и интоксикации требуют детоксикационной терапии – это капельницы с солевыми растворами, противорвотные медикаменты, антисептики, сорбенты и пробиотики.

Профилактика снижения эозинофилов в крови

Меры профилактики снижения эозинофилов у ребенка:

  • повышение иммунитета путем закаливания, частых прогулок на свежем воздухе, занятий физической культурой;
  • обеспечение ребенку психологического комфорта в семье;
  • контроль над полноценным ночным сном и дневным отдыхом у маленьких детей;
  • предупреждение чрезмерных физических и умственных нагрузок;
  • сбалансированное питание, включающее необходимый набор витаминов, минералов, белка, жиров и углеводов.

Многие подростки, переживая по поводу неурядиц в семье между родителями, уходят в учебу, перестают нормально спать и есть. Важно предотвратить подобные стрессы, оказывающие негативное влияние на физическое и психологическое самочувствие детей.

Если у ребенка зафиксировано резкое снижение объема эозинофилов, важно вовремя провести диагностику и начать терапию. Острые состояния, сопровождающиеся эозинопенией, требуют экстренного вмешательства хирургов и реаниматологов. При нарушениях эмоциональной сферы необходима консультация психолога и невропатолога.

Почему в крови эозинофилы понижены, о чем это говорит?

Эзинофилы – это кровяные клетки, которые относятся к лейкоцитам и выполняют крайне важную функцию защиты человеческого организма. Сразу после образования в костном мозге эзинофилы попадают в кровоток, а уже через несколько часов переходят в ткани, где и функционируют

При возникновении инфекции или очага воспаления в организме эзинофилы проникают к нему и активируют особые рецепторы в клетках, отвечающих за иммунитет.

Что это значит? Ситуация, когда у взрослых эозинофилы понижены или полностью отсутствуют в составе периферической крови, называется эозинопенией. В сочетании с лейкоцитозом и нейтрофилезом эозинопения это говорит про острый воспалительный процесс в организме и является показателем адекватного кроветворения.

Для чего нужны эзинофилы, и что такое ?

Эозинофильные гранулоциты являются подвидом гранулоцитарных лейкоцитов крови. Свое название они получили из-за того, что окрашиваются красителем эозином в отличие от базофилов (окрашивается основными красителями) и нейтрофилов (оба красителя). Также эозинофилы отличаются двудольным ядром, тогда как у базофилов оно не сегментировано, а у нейтрофилов имеет 4-5 долей.

Основная задача эозинофилов – проникать в очаг воспаления и активировать в нем клеточные рецепторы, ответственные за противопаразитарный иммунитет. Другими словами, эозинофилы крови провоцируют клетки вокруг паразита саморазрушаться, тем самым, окружая паразита в капсулу из своих мембран. Такая капсула становится маяком для других, более агрессивных клеток и веществ иммунной системы, и указывает им, где находится паразит.

Норма содержания эозинофилов в крови

Нормальное содержание эозинофилов в крови взрослого человека составляет от 1 до 5% от общего количества лейкоцитов. При этом показатели данных клеток не являются постоянными и изменяются в течение суток. Так, днем их количество в крови минимально, а ночью, во время сна, максимально.

Определение количества эозинофилов в крови проводится при помощи общего (клинического) анализа крови.

  1. У взрослого человека и у детей старше 13 лет количество эозинофилов в крови составляет от 0,5 до 5% от количества всех лейкоцитов или 0,02-0,3 х 109/л.
  2. Эозинофилы в крови у детей до 13 лет составляют от 0,5 до 7%.

Также в некоторых случаях проводят определение эозинофилов в мокроте.

Причины пониженных эозинофилов в крови

Почему эозинофилы понижены у взрослого, о чем это говорит? Низкий уровень данных клеток крови (эозинопения) означает, что в костном мозге произошло угнетение их выработки, что характерно для тяжелых состояний, свидетельствующих об истощении защитных сил организма.

Эозинофилы в крови понижены в следующих ситуациях:

  • при острых инфекционных заболеваниях бактериального генеза (брюшной тиф, дифтерия, пневмония);
  • при перитоните, сепсисе, остром аппендиците;
  • при тяжелых травмах и сильных ожогах; после оперативных вмешательств;
  • вследствие токсического шока; при сильном физическом перенапряжении и утомлении;
  • эмоциональных стрессах;
  • систематическом недостатке сна.

Сдавая анализ крови, следует помнить, что на результат могут повлиять следующие факторы :

  • недавно перенесенное оперативное вмешательство;
  • прием лекарственных препаратов;
  • недавние роды, после которых организм не успел восстановиться.

Если прошло менее двух недель после вышеперечисленных событий, то эозинофилы, скорее всего, будут пониженные.

В детском возрасте

У детей абсолютное количество эозинофилов в крови равно 0,05-0,7Х109/л, к 11 годам количество клеток становится 0-0,6Х109/л. В лейкоцитарной формуле учитывается только процентное соотношение эозинофилов. Именно эти числа имеют диагностическое значение.

Эозинофилы понижены в крови у ребенка могут быть по тем же причинам, что и у взрослого. Но еще раз напомним, что смотреть нужно не абсолютные значения, а относительные. Потому что в норме для детей разных возрастов показатели могут отличаться.

У беременных

В норме эозинофилы в крови понижены у беременных — это физиологичное состояние количества. С началом родов и во время родовой деятельности, количество эозинофилов при беременности снижается. Через 14 дней снова нормализуется.

При сдаче анализа крови на эозинофилы следует учитывать физиологические состояния, при которых может наблюдаться эозинопения, указанные выше. Физиологическое снижение эозинофилов у беременных организм компенсирует сам и количество клеток крови быстро вернется в норму.

Лечения или какого-то вмешательства со стороны специалистов требуется только в случае патологического снижения количества этих кровяных клеток.

Что делать при эозинопении

Когда эозинофилы в крови ниже нормы — это не диагноз, а состояние, чаще всего свидетельствующее о каком-либо заболевании. Механизм развития на сегодняшний день до конца неясен, причин возникновения очень много. Эозинопения может быть признаком заболеваний различной природы и разной степени тяжести.

Потому специфического лечения при нарушении уровня эозинофилов не существует, а все действия направляются на борьбу с заболеванием, которое его спровоцировало, а также на принятие общих мер по укреплению иммунитета.

Когда понижение эозинофилов вызвано физиологическими факторами (стресс, физическое перенапряжение и т. д.), то показатели через некоторое время возвращаются в норму самостоятельно, и принятия каких-либо мер не требуется.

Эозинофилы понижены у взрослого: о чем это говорит?

Эозинофилы – это одна из разновидностей лейкоцитов гранулоцитарного ростка. В крови эти клетки содержатся в небольшом количестве, но при этом они легко узнаваемы за счет особенностей строения. Их специфические гранулы окрашиваются красителем эозином в красный цвет и определяют основную функциональную роль эозинофилов. Снижение их концентрации свидетельствует о наличии острого очага воспаления и нарушениях в иммунной системе, при этом, в частности, может страдать противопаразитарная защита.

О чем говорит пониженный уровень эозинофилов в крови у взрослого человека? Поговорим об этом в данной статье.

Функциональная роль эозинофильных лейкоцитов

Эозинофилы, как и большинство гранулоцитов, реализуют свои основные функции уже после выхода из кровеносного русла в ткани. Попадают они в кровоток из костного мозга, где образуются из общей клетки-предшественницы миелоидного ростка гемопоэза. В крови они циркулируют не более 12-ти часов, после чего направляются к местам своей функциональной активности. С этим связан тот факт, что на одну клетку этого ряда в кровяном русле приходится до 300 таких же эозинофилов в тканях. Стимуляцию их выхода осуществляют следующие факторы:

  • различные иммунные комплексы;
  • лимфокины (синтезируются лимфоцитами в ответ на присутствие чужеродных агентов);
  • система комплемента;
  • продукты, которые выделяют паразиты и опухолевые клетки;
  • вещества, «выпускаемые» базофилами и тучными клетками для запуска аллергических реакций – гистамин, эозинофильный хемотаксический фактор.

Исходя из вышеуказанного, можно сделать вывод, что основная роль данных клеток заключается в участии в иммунных и аллергических реакциях. Эозинофилы в этих двух процессах выполняют следующие функции:

1. Борьба с различными паразитами, в первую очередь, простейшими и гельминтами. Подобная защита осуществляется благодаря эозинофильным гранулам, которые содержат специальные вещества, обладающие значительной противомикробной и антипаразитарной активностью.

2. Неспецифическая защита: как и другие фагоцитирующие клетки, данный вид лейкоцитов может поглощать и тем самым уничтожать различные патогенные микроорганизмы – бактерии, грибы и их споры. Хотя данная способность у них менее выражена, чем у нейтрофилов или макрофагов.

3. Участие в регуляции аллергических реакций: эозинофилы инициируют дегрануляцию клеток, содержащих медиаторы данной реакции, это, в первую очередь, базофилы и тучные клетки. После того, как те высвобождают биологически активные вещества, эозинофильные гранулоциты, выделяя специфические белки, в частности ферменты, инактивируют эти вещества. К медиаторам аллергических реакций относятся: гистамин, брадикинин, простагладнины и гепарин. Далее данные клетки подавляют дегрануляцию все тех же клеток, способствуя окончательному уменьшению аллергии.

Помимо вышеперечисленных положительных эффектов, эозинофилы играют патогенетическую роль в развитии определенных заболеваний. Так, при бронхиальной астме они принимают участие в повреждении бронхиального дерева с помощью агрессивных веществ, содержащихся в их гранулах. Эозинофилам присваивают определенную роль в поддержании патологического спазма бронхов, а также в регуляции таких процессов как заживление ран и опухолевый рост.

Понижены эозинофилы у взрослого человека: причины

Они составляют лишь небольшой процент всех гранулоцитов, содержащихся в крови. Так, в лейкоцитарной формуле, которая показывает количество клеток определенной фракции на 100 лейкоцитов, их содержание не превышает 5%. Абсолютные же значения уровня эозинофильных гранулоцитов до сих пор подвергают дискуссии, находясь в диапазоне от 50 до 450 кл/мкл.

Физиологические причины

Стоит помнить, что в течение суток их содержание в периферической крови может меняться и находится в обратной зависимости от концентрации кортикостероидов, последние тормозят образование форменных элементов в костном мозге. Так, ночью фиксируются максимальные значения, в то время как в утренние часы они находятся на нижней границе индивидуальной нормы.

К уменьшению уровня эозинофилов может приводить множество причин, среди них к физиологическим следует отнести следующие:

  • беременность и роды – в последнем случае они практические не определяются в периферической крови;
  • стресс и хроническое недосыпание;
  • интенсивные физические нагрузки.

Кратковременно снижение концентрации эозинофильных гранулоцитов, как правило, не ведет к развитию какого-то острого состояния. И в целом эозинопения встречается в клинической практике реже, нежели повышение их содержания в крови.

Причины, связанные с патологиями

Если в общем анализе крови определяется снижение концентрации эозинофилов, порой бывает весьма затруднительно быстро установить причину подобного результата исследования. Среди основных факторов, которые могут давать такую картину, следует выделить следующие:

  • острые инфекционные заболевания, в первую очередь, брюшной тиф, дифтерия, дизентерия и пневмония;
  • сильный озноб;
  • тяжело протекающие хронические воспалительные процессы;
  • обширные ожоги и ожоговая болезнь;
  • различные патологии, приводящие к интоксикации: диабетическая и уремическая кома, порфирия, острый гемолиз;
  • шоковые состояния, сепсис или перитонит;
  • длительный болевой синдром, особенно с преобладанием схваткообразных болей, наличием судорог.

К причинам, которые могут привести к развитию эозинопении, необходимо также отнести острый аппендицит, различные травмы и состояние после оперативного вмешательства. В последнем случае, как и при сепсисе, уровень эозинофилов в крови может служить прогностическим критерием. Сильное снижения их концентрации говорит в пользу неблагоприятного прогноза.

Следует указать, что повышение концентрации кортикостероидов в организме может происходить не только вследствие их выработки корковым веществом надпочечников, но и после поступления их извне в виде стероидных противовоспалительных средств. Прием данных препаратов также может вести к уменьшению концентрации в крови эозинофильных гранулоцитов.

Лечебные и профилактические мероприятия при эозинопении

Часто механизмы развития эозинопении остаются неясны. Причем недолговременное снижение концентрации этих клеток не требует отдельного лечения. Терапия должна быть направлена устранение первопричины возникновения изменений в лабораторных показателях:

1. Если это бактериальная инфекция, основу лечения, как правило, составляют антибиотики. Дополнительно могут использоваться препараты для поддержания микрофлоры желудочно-кишечного тракта – пробиотики, а также вводиться ограничения в употреблении жаренных и жирных продуктов, консервов и копченостей.

2. При отравлениях токсинами различного генеза, как правило, назначается, детоксикационная терапия, а также симптоматическое интенсивное лечение по показаниям. При нарушениях сердечно-сосудистой деятельности может назначаться фармакологическая терапия аритмий и шока, при острой недостаточности дыхания – интубация трахеи. В случае критического нарушения функции жизненно важных органов могут применяться такие методы как искусственное аппаратное кровообращение или вентиляция легких, гемодиализ.

3. При стойком купировании болевого синдрома с помощью местных воздействий, спазмолитиков и анальгетиков лабораторные анализы постепенно приходят в норму.

При стабилизации состояния, ремиссии или выздоровлении от основного заболевания картина клинического исследования крови, как правило, нормализуется. Следует помнить, что ни в коем случае не следует использовать какие-либо лекарственные препараты без назначения врача.

Для предотвращения состояний, которые могут вызывать эозинофилию, а также в целях укрепления иммунитета в целом следует придерживаться основных правил здорового образа жизни: рационально питаться, соблюдать питьевой режим, давать организму умеренные физические нагрузки, достаточно бывать на свежем воздухе, избегать переохлаждений, при этом обязательно соблюдая режим труда и отдыха.

Источники:
http://medanaliz.pro/krov/ehozinofily/ponizhennye
http://myanaliz.ru/blood/eozinofily-ponizheny-u-rebenka/
http://medseen.ru/eozinofilyi-ponizhenyi-u-vzroslogo-i-rebenka-o-chem-eto-govorit-kak-povyisit/
http://www.baby.ru/wiki/priciny-ponizenia-eozinofilov-u-rebenka-simptomy-diagnostika-sposoby-lecenia/
http://simptomy-lechenie.net/pochemu-v-krovi-eozinofily-ponizheny-o-chem-eto-govorit/
http://mag.103.ua/analizy/6373-eozinofily-ponizheny-u-vzroslogo/
http://www.ivf68.ru/uslugi-kliniki/laboratoriya/diagnostika/rol-follikulostimuliruyushchego-gormona-v-organizme-cheloveka.html

Ссылка на основную публикацию