СА 19 9: что это, когда делать анализ, расшифровка, норма у женщин

Содержание

Онкомаркер са 19 9 — что показывает и означает, норма у женщин

Среди всех онкологических заболеваний рак поджелудочной железы считается одним из наиболее опасных. По данным статистики средняя продолжительность жизни после выявления патологии средней и тяжёлой степени редко превышает 5 лет. Важно выявить заболевание на самой ранней стадии. Онкомаркер са 19 9 – это один из важнейших показателей, позволяющих провести первичную диагностику на рак органов ЖКТ, в особенности поджелудочной железы.

Что показывает онкомаркер са 19 9?

По химической структуре раковый антиген са 19 9 представляет собой молекулу гликопротеина – белок, соединенный с гетероолигосахаридами. В норме небольшое количество са 19 9 синтезируется клетками эпителиальной ткани, выстилающей ЖКТ. В случае развития мутантных раковых клеток происходит усиленная выработка онкомаркера са 19-9, который после накопления в клетках высвобождается в кровеносное русло.

Отмечено, что наибольшую результативность данный вид исследования демонстрирует при диагностике рака поджелудочной железы, так как уровень онкомаркера са 19-9 достоверно повышается более чем у 70 % больных.

Важная информация: чувствительности метода не достаточно для окончательного вынесения диагноза, онкомаркер са 19 – это первоначальный диагностический критерий.

Его следует применять в комплексном скрининге в сочетании с инструментальными методами обследования и другими лабораторными критериями.

Пациенты часто задаются вопросом — для чего сдают анализ крови на онкомаркер са 19-9? Диагностика назначается с целью:

  • оценки эффективности выбранной тактики терапии онкопатологии ЖКТ;
  • прогнозирования риска развития рецидива заболевания;
  • определения степени распространения метастазов в организме;
  • диагностики рака поджелудочной железы и дифференциации данной патологии от иных со схожими симптомами (панкреатит).

Отдельные клинические случаи, при которых назначается обследование на са 19-9:

  • типичные симптомы болезней поджелудочной железы: острые боли в области подреберья (в редких случаях боль может распространяться на всю левую сторону), тошнота и рвота, не приносящие облегчения, а также хроническая желтуха;
  • подозрение на рака кишечного тракта, желчных путей и пузыря, а также печени;
  • мониторинг эффективности лечения;
  • раннее выявление рецидивов или отдаленных метастатических очагов.

Особенность антигена са 19 9

Отличительная особенность рассматриваемого критерия заключается в том, что его уровень не повышается даже на последних стадиях онкопатологии у людей кавказской национальности. Данный факт обусловлен спецификой химического строения онкомаркера 19-9. Пептидная часть молекулы представлена белком Льюиса, который отсутствует у большинства жителей Кавказа.

При подозрении на онкологию органов ЖКТ представителем кавказской национальности рекомендовано сдавать альтернативные тесты на раковые антигены в сочетании с дополнительными методами обследования.

Нужна ли подготовка перед сдачей анализа?

Следует отметить, что подготовка не только нужна, но и крайне важна для получения максимально достоверных результатов. Биоматериалом для проведения анализа является кровь, взятая из локтевой вены. Правила, которых следует придерживаться перед сдачей крови на онкомаркер поджелудочной железы:

  • не принимать пищу за 8 часов, поскольку в процессе пищеварения изменяется концентрация исследуемых молекул;
  • за 1 сутки полностью исключить из рациона жирную, жаренную и копчёную пищу, стимулирующих активный синтез веществ, сходной природы с онкомаркером 19-9, что приведёт к ложноположительным результатам;
  • за 30 минут максимально снизить физический или эмоциональный стресс, значительно изменяющих микроструктуру клеток эпителия и приводящих к получению недостоверных показателей;
  • за 30 минут не курить;
  • за 1 сутки (по согласованию с лечащим врачом) ограничить приём лекарственных препаратов. В случае невозможности их отмены – заранее предупредить лабораторию;
  • коренным жителям Кавказа также следует оповещать лабораторию о национальности.

Как проводится анализ на онкомаркер?

Диагностика проводится при помощи иммунохемилюминесцентного анализа (ИХЛА) – это современная методика, пришедшая на смену иммуноферментному (ИФА). Преимущества заключаются в большем уровне специфичности и чувствительности, а также в более коротких сроках по сравнению с ИФА.

В основе методики лежит специфичная иммунологическая реакция между антителами (субстрат) и антигенами. При этом к молекуле субстрата прикреплены молекулы люминофоров – вещества, которые излучают видимое свечение при УФ облучении. Уровень свечения детектируется при помощи специальных приборов – люменометров.

Длительность исследования – 1 сутки, не считая дня взятия биоматериала, цена для частных клиник начинается от 600 рублей.

Расшифровка и нормальные значения са 19 9 онкомаркера

Ни один критериев не может быть использован как изолированный показатель для вынесения окончательного диагноза. Интерпретацию полученных результатов должен проводить исключительно специалист. Самодиагностика с последующим самостоятельным выбором тактики лечения значительно усугубляет течение болезни и ухудшает прогноз вплоть до летального исхода.

Са 19 9 норма (референсные значения): от 0 до 34 Ед/мл.

Находящийся в пределах нормы анализ крови на са 19 9 означает:

  • отсутствие ракового новообразования;
  • результативность назначенного курса лечения;
  • низкую концентрацию антигена 19 9, характерную для начальных стадий онкопатологий.

У женщин после 50 лет нормальная концентрация онкомаркера са 19 9 аналогична референсным значениям, представленным выше. Допускается незначительно отклонение от нормы (не более 1-5 Ед/мл), двукратное превышения считается критичным и требует немедленной постановки на учёт в онкологический диспансер.

Повышенный уровень

Установлена корреляция между величиной рассматриваемого критерия и стадией онкологического заболевания. Так, на ранних этапах – величина са 19 9 минимальна, часто даже недостаточна для детекции приборами. При этом чем выше уровень, тем более тяжёлая степень патологии. Критические отклонения от нормы характерны для стадии обширного распространения метастазов в организме.

Помимо этого повышенные величины наблюдают при заболеваниях ЖКТ:

  • раке кишечного тракта, печени, желудка, желчного пузыря или желчных протоков, яичников;
  • циррозе печени на фоне хронического гепатита;
  • камнях в желчевыводящих протоках;
  • панкреатите;
  • кистозном фиброзе.

Важно: онкомаркер са 19 9 – это лишь первый этап при диагностике онкологии.

Кроме того рассматриваемый вид обследования не позволяет установить точное место локализации аномальных клеток эпителиальной ткани.

Чем опасен рак поджелудочной железы?

Статистические данные свидетельствуют о ежегодном увеличении выявляемых случаев онкологии рассматриваемого органа. Болезнь находится на 6 месте по частоте встречаемости от общего числа пациентов с онкопатологиями. Отмечено, что в большей степени заболеванию подвержены люди старше 60 лет, при этом разницы между половой принадлежностью нет.

Прогноз исхода считается условно неблагоприятным. Современные методы хирургического удаления позволили снизить показатель смертности на 5 %. При этом средняя продолжительность жизни более 5 лет после оперативного удаления опухоли составляет порядка 20 %. В случае невозможности удаления опухоли развиваются метастазы в соседние органы. Столь маленький процент выживаемости позволяет отнести рассматриваемую патологию к одной из самых опасных для человека.

Данный факт обуславливает необходимость своевременной квалифицированной диагностики и назначения адекватного лечения.

Что делать если са 19 9 повышен?

Первоначально необходимо установить точную причину данного состояния. Следует помнить, что ложные результаты возможны при неправильной подготовке пациента к сдаче биоматериала или при несоблюдении технологического процесса проведения анализа. Первоначально необходимо последовательно исключить иные болезни ЖКТ при помощи дополнительных методов диагностики при помощи УЗИ и дополнительных анализов.

Отмечено, что диагностическая ценность обследования на са 19 9 значительно повышается в сочетании с определением уровня других показателей:

  • РЭА – раковый эмбриональный антиген, регистрируемый преимущественно при злокачественных новообразованиях. Нормальные значения не должны превышать 3,8 нг/мл – для некурящих людей и 5,5 нг/мл – для курящих. Минимальные отклонения от нормы свидетельствуют о доброкачественных заболеваниях, однако, при кратном повышении с высокой долей вероятности диагностируется злокачественная опухоль. При распространении метастаз РЭА повышается в десятки раз;
  • Са 242 – антиген, вырабатываемый слизистым эпителием при онкологии органов ЖКТ. Применяется с целью дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований, так как са 242 практически не вырабатывается при доброкачественных опухолях. Допустимая концентрация от 0 до 20 МЕ/мл;
  • Са 72-4 – преимущественный синтез отмечается при раке желудка или яичников. У здорового человека величина са 72-4 не превышает 6,9 Ед/мл.

Резюмируя, следует подчеркнуть:

  • онкомаркер са 19 – это один из многих показателей, который необходимо учитывать при диагностике онкологии. В случае отклонении от нормы необходимо проведение масштабного скринингового обследования пациента с применением дополнительных лабораторных исследований, УЗИ и МРТ;
  • стабильно высокие уровни са 19 9 на фоне лечения онкологии свидетельствуют о его неэффективности и необходимости коррекции терапии, вплоть до перехода на более агрессивные методики;
  • у определённой группы людей антиген не синтезируется даже на поздних стадиях онкологии;
  • перед вынесением окончательного диагноза необходимо исключить доброкачественные болезни – как причину повышения рассматриваемого критерия.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Онкомаркер СА 19-9

Онкомаркер (высокомолекулярный состав) – анализ крови, проводимый с целью диагностирования онкологических заболеваний на ранних стадиях или выявления доброкачественных опухолей. Большая часть онкомаркеров представлена углеводами, белками, совокупностями белков. Виды маркеров: РЭА, СА 15-3, ПСА, АФП, СА 19-9, Б-2-МГ, СА 242, ХГЧ, UBC, СА 125, CEA. Часть маркеров относится к одному виду онкологии, остальная – к целому ряду. СА 19-9 – онкомаркер, с помощью которого исследуют присутствие в организме человека опухоли поджелудочной железы либо желудочно-кишечного тракта.

Особенность онкомаркера

Часто указанный маркер и сегодня удивляет врачей. СА 19-9, набрав высший концентрат, до последней стадии не меняет значения, вопреки возможному ухудшению состояния пациента.

Почему описанные анализы прозвали онкомаркерами? Подразумеваются вещества, в отличие от других составляющих крови взаимодействующие с рядом детерминированных химических элементов, работая при этом маркерами, выделяющими раковые клетки. Так сотрудники лаборатории вычисляют их концентрированность. Чаще антиген выявляют в:

  • желчном пузыре;
  • желудке, поджелудочной железе;
  • эпителии ЖКТ (желудочно-кишечный тракт);
  • маточных клетках;
  • слюнной железе.

Симптомы Диагностика Причины возникновения Лечение
· Боли в брюшной полости;

· икота (сокращение диафрагмы); нарушение обмена веществ;

· нарушение аппетита и резкая потеря веса;

· частые жалобы на усталость;

· тяжело глотать; время от времени в ротовую полость выплескивается поджелудочный сок;

· железодефицитная анемия (низкий уровень
· гемоглобина/железа в организме пациента).

· Сканирование (томографическое);

· эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;

· различные анализы (крови, фекального жира, мочи и так далее);

· эндоскопическое ультразвуковое исследование;

· компьютерная томография; исследование ПЭТ-КТ; гастроскопия; ультразвуковое исследование органов живота;

· рентген грудной клетки; лапароскопия; трансабдоминальная ультрасонография;

· эндоскопическая ретроградная панкреатикохолангиография;

· Полипы желудка (родинки);

· язва желудка; курение и приём алкоголя;

· унаследование болезни от родителей;

· Helicobacter pylori (инфекционное заболевание);

· проводимые ранее операционные вмешательства желудка;

· желтуха.

· Хирургические вмешательства;

· радиотерапия.

Онкомаркер СА 19-9 – это раковый антиген, присутствует в живых организмах. Увеличение концентрации маркера может подтверждать появление онкологии. Помните, рак поджелудочной железы, ЖКТ может развиваться с нереальной скоростью и за небольшие промежутки времени достигать крупных размеров. По статистике смертность вследствие указанного заболевания занимает четвёртое место. При этом онкологическим заболеваниям подвержены и люди пожилого возраста, и молодые (парни, девушки, дети).

Интересный факт: люди (в основном, кавказской национальности), не имеющие гена, несущего ответственность за белок Льюиса, к указанному виду опухоли обнаруживают иммунитет.

Внимание! В среднем, цена на сдачу анализа СА 19-9 составляет 850 рублей. По правилам сбора крови для анализа берется восемь с половиной миллилитров «красной жидкости». Набирается кровь в вакутейнер с разделительным гелем.

Расшифровка, норма СА 19-9

Уровень СА 19-9 в возрасте от 0 до 99 лет и у любого пола не меняется (следовательно, у мужчин и женщин он не имеет отличий). Норма показателей – 0-37 Ед/мл, отклонения могут варьироваться до 500 Ед/мл при условии наличия иных заболеваний организма, провоцирующих повышение уровня СА 19-9.

Постановка точного диагноза возможна доктором, имеющим квалификацию, при наличии «на руках» нужных анализов, осмотров других врачей, назначенных процедур. Даже при показателях уровня в районе 500 Ед/мл стоит провериться у онколога (возможно, указанный факт стал признаком развития онкологического заболевания. Происходит раковый прогресс).

Надеяться только на анализ не стоит, на начальных стадиях онкомаркер СА 19-9 не предоставляет точных результатов. Неточность анализов обуславливается возможным слабым развитием опухоли, чтобы показатели уровня СА 19-9 в крови повысились (клетка – 1 единица/метастаз).

Если отмечается повышение концентрации СА 19-9 до значения 1000 Ед/мл, раковое заболевание развилось до пределов выше первой стадии. Хирургические вмешательства окажутся уже бесполезны.

Повышение уровня СА 19-9 показывает признаки онкологического заболевания, но не даёт поводов для установки окончательного диагноза. Высокий показатель уровня антигена не считается поводом для паники. Следует воспользоваться процедурами: УЗИ, рентген, компьютерная терапия, магниторезонансная терапия, биопсия. Только полное исследование даёт врачу право ставить диагноз рак и назначать какие-либо терапии против онкологического заболевания.

Помните, если не обратиться к специалистам вовремя, любое лечение окажется напрасным! С чем это связано? Изначально болеет лишь один орган или его часть, притом вначале незначительно. А уже впоследствии онкология разрастается, раскидывая раковые клетки (метастазы) с помощью крови по всему организму. В последнем случае постепенно начинают болеть все органы.

Если пациент уже болен и провел курс какого-либо лечения, лечащий доктор назначает пройти анализ онкомаркера повторно (чтобы следить за коэффициентом полезного действия пройденных терапий). В назначении обязательно должен быть указан курс пройденного лечения.

Начало исследований

Когда назначают анализ крови? Обычно специалисты больниц, поликлиник прописывают его по установленным причинам:

  • для полного исследования человеческого организма;
  • если жалобы пациента схожи с симптомами данной опухоли.

Анализ на проверку антигена СА 19-9 берётся из локтевой вены. Потребуется чёткая подготовка:

  1. Не употреблять пищу до анализа на протяжении восьми часов, допустимо лишь негазированную воду.
  2. Не употреблять лекарства за сутки до сдачи анализа.
  3. Не употреблять никотин до сдачи анализа (хотя бы тридцать минут).
  4. Старайтесь не испытывать психических или физических нагрузок.

Если не учитывать условия сдачи анализа, показания могут быть ложными!

Ошибки, допускаемые больными:

  1. Большинство людей, видя отрицательные результаты анализов онкомаркера (СА 19-9 повышен), сразу скептически на это реагируют, начиная сильно переживать. Это одна из самых распространённых ошибок человечества: стресс основательно влияет на состояние больного и дальнейшее развитие онкологии.
  2. Не стоит предаваться самолечению, ездить к самопровозглашённым ведьмам либо «недоврачам». Это только усугубит ситуацию. Причём и лечение, и подобная терапия обойдётся гораздо дороже.
  3. Не стоит пренебрегать советами и назначениями врачей, даже в том случае, когда те будут дорого стоить. Помните, деньги вы всегда успеете заработать, а здоровье не начисляется на банковские карты!
  4. Не стоит вести лечение по условиям различных сайтов без рекомендаций лечащего врача.
  5. Принимайте исключительно препараты, прописанные доктором. Даже если фармацевт в аптеке советует купить аналогичные или дополнительные препараты.
  6. Приём лекарств чётко по назначениям!

Онкомаркеры для женщин

Яичники, матка, молочные железы могут заразиться опухолью. Чтобы выявить онкологию, применяют анализы на онкомаркеры:

  • СА 125 – с его помощью выявляют опухоль яичников. У плода присутствует в клетках желудочно-кишечного тракта. Большие повышенные концентрации выявляются в клетках крови оплодотворенных женщин, в грудном молоке. У взрослых образуется в эпителии дыхательных путей.
  • Раковый эмбриональный антиген (РЭА) – при подозрениях на рак прямой, толстой кишки, лёгких, молочных желёз, эпителия желудочно-кишечного тракта.
  • РЭА (опухолево-эмбриональный антиген) вырабатывается в тканях желудочно-кишечного тракта плода, определяется в крови ребёнка, как и гликопротеин.
  • SCC – с его помощью выявляется, исследуется карцинома шейки матки.
  • МСА – анализ для обнаружения рака молочных желёз.
  • СА 72-4 – назначение при подозрении на опухоль яичника.
  • НСЕ – подвергается исследованиям при лейкозе, онкологии лёгкого и нейробластоме.
  • CYFRA 21-1 – с его помощью исследуют карциному мочевого пузыря.
  • ХГЧ – используется для вычисления большинства видов опухолей: желудка, матки, почек, яичников.

Исследования проводятся для:

  • Профилактики (по правилам, на присутствие болезни стоит проверяться ежегодно).
  • Диагностики (если присутствуют подозрения на заболевания онкологические, не онкологические ЖКТ или поджелудочной железы).
  • Наблюдения (если пациент болен опухолью ЖКТ, полагается наблюдать за развитием заболевания).
  • Получения информации о коэффициенте полезного действия проведённых процедур (больному онкологией делают анализ через конкретный промежуток времени после проведения терапии с целью проверки наличия улучшений).

Для исследования нужны консультации врачей: маммолога, гинеколога, терапевта, онколога, хирурга. По результатам анализов маркеров нельзя определить чётко наличие опухоли у женщины, так как они могут указывать на неонкологические заболевания. Врачам полагается следить за состоянием пациентки.

Беременность

Что делать, если у беременной женщины выявили недоброкачественное заболевание (опухоль) поджелудочной железы или желудочно-кишечного тракта? Большинство девушек, возрастом 17-35 лет, могут благополучно забеременеть, после родить здорового ребёнка. Женщина с первых дней беременности записывается на консультации к врачам. Доктора назначают ряд анализов.

Если анализы будут неудовлетворительными, девушку отправят на полное диагностирование. В случае указания исследований на опухоль врач, возможно, назначит дополнительные анализы крови (онкомаркеры). Соответственно, произведётся анализ на онкомаркер СА 19-9 и другие.

Когда исследований наберётся предостаточно, чтобы поставить диагноз опухоли поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта, женщину немедленно отправят на прерывание беременности. Одновременно при опухоли и беременности можно потерять сразу двух живых человек: и мать, и ребёнка. Оставлять плод крайне опасно!

Онкомаркеры для мужчин

Как известно, мужчины отличаются от женщин. Это относится как к психологической составляющей, так и к физиологической. Стоит заметить, концептуальное строение организма у полов слегка отличается. Следовательно, некоторые заболевания будут отличаться.

Онкомаркеры, исследующие мужские патологии:

  • CEA – с помощью указанного маркера отыскивают опухоль в организме.
  • Альфа-фетопротеин – помощник при диагностике рака печени.
  • PSA – анализ поиска антигена простаты.

Исследователи онкомаркеров

АФП – первый открытый онкомаркер. Учёные, открывшие маркер: Гарри Израйлевич Абелев, Лев Александрович Зильбер. Открытие можно назвать случайным.

Проводя обыденный день за очередными исследованиями, учёные наткнулись на необычайное вещество АФП, изучая в то время другой белок. Исследователи не планировали подобного развития событий, но продолжили изучение элемента. Спустя шесть лет выяснилось, что АФП – не только белок беременных женщин, но и онкомаркер для онкологии яичников. Указанным маркером пользуются и сегодня поликлиники и больницы.

Если выяснится, что опухоль развивается, не опускайте руки. Поверьте, болезни излечимы! Главное – чувствуя недомогания, причина которых неизвестна, немедленно обращаться в поликлинику или больницу. Ежегодно стоит консультироваться у врачей, сдавать анализы. Человек – хозяин собственной жизни. Халатность людей приводит к необратимым последствиям. Следите за самочувствием, живите, будьте здоровы!

Анализ крови на СА 19-9: что означает, расшифровка. Онкомаркер СА 19-9 – раковый антиген поджелудочной железы

Начиная с восьмидесятых годов прошлого столетия стали назначать и научились определять онкомаркер CA 19-9. Специалисты считают, что это главное вещество злокачественного новообразования поджелудочной железы. Впервые оно было обнаружен у больных с новообразованием в этом органе, а также в печени, желудке и кишечнике.

Антиген СА 19-9

Опухолевые вещества – это белковые соединения, которые считаются макромолекулярными гликопротеидами. Онкомаркер CA 19-9 – это двухкомпонентный белок, вырабатываемый клетками, пораженными патологией. При проведении исследований его выявляют в урине и в крови. Неопасное, т. е. в пределах допустимой нормы, количество этого белка присутствует в организме любого практически здорового индивида. Некоторые национальности составляют исключение. У них этот вид белка не вырабатывается и по результатам анализов его можно обнаружить в очень запущенных случаях онкопатологии. Производством сложного белка занимаются следующие органы:

В каких случаях назначают тест

Что означает анализ крови на СА 19-9? Этот вид лабораторного исследования назначается медицинскими работниками с целью исключения онкологии при следующих патологических состояниях:

  • хронические воспалительные процессы в пищеварительном тракте;
  • камни в желчных протоках;
  • болезни печени в острой и хронической стадии;
  • подозрение на злокачественные новообразования в органах пищеварительной системы;
  • после оперативных вмешательств по поводу удаления опухолей;
  • муковисцидоз;
  • РЭА отрицательной опухоли толстого кишечника.

Особенности теста СА 19-9

Маркер считается информативным при определенных видах новообразований, но встречаются индивиды, у которых невозможно выявить этот антиген даже в запущенных случаях. Причина кроется в следующем. СА 19-9 взаимодействует с белком Льюиса, который встречается не у всех людей (он полностью отсутствует у индивидов кавказкой национальности), поэтому и выявить его не представляется возможным даже при запущенной стадии онкопатологии.

Подготовка к исследованию

Доктор назначил исследование крови на СА 19-9. Как сдавать? Для получения максимально достоверного и точного результата анализа к сдаче биологического материала следует подготовиться:

  • за семь дней до забора биоматериала исключить прием спиртосодержащих напитков;
  • за четверо суток – снизить физическую активность, не употреблять соленую, острую, жирную продукцию; в этот период ввести в рацион каши и есть больше овощей, фруктов;
  • за двенадцать часов – исключить пищу, в том числе газированные, чайные, кофейные напитки;
  • за сутки – прекратить прием любых лекарственных средств по согласованию с лечащим доктором; снизить любые виды нагрузок;
  • минимум за тридцать минут до проведения манипуляции не курить.

Расшифровка

Показатель СА 19-9 в норме входит в состав клеточной ткани следующих органов:

  • печени;
  • легких;
  • железы поджелудочной;
  • пузыря желчного;
  • желудка.

Нормальные показатели СА 19-9

Этот вид сложного белка, единица измерения которого Ед/мл, содержится в клеточных тканях органов системы пищеварения. Количество нормы СА 19-9 у женщин и мужчин колеблется в пределах 10–37. Однако возможны и ложные результаты, так как специфичность исследования составляет 73–100%. В таких случаях доктор назначает дополнительные виды обследования.

Повышенный уровень СА 19-9

Существенное увеличение концентрации этого показателя констатирует наличие следующих патологических состояний – рак:

  • матки;
  • железы поджелудочной;
  • груди;
  • желудка;
  • яичников;
  • печени;
  • желчного пузыря.

  • камнях в желчных протоках и пузыре;
  • гепатите;
  • муковисцидозе;
  • циррозе печени;
  • воспалительных процессах в кишечнике;
  • заболеваниях щитовидной железы;
  • панкреатите в острой или хронической стадии.

Анализ на СА 19-9 показывает, что увеличение концентрации белка до 100 Ед/мл возможно при наличии воспаления в печени, связанного с нарушением оттока желчи.

СА 19-9 при раке поджелудочной железы

К сожалению, на момент диагностирования этого заболевания у 80% больных уже имеются метастазы. Смертность от раковой опухоли железы поджелудочной высокая. Одна из основных причин – это бессимптомное течение или признаки болезни не отличаются от других распространенных патологических состояний пищеварительного тракта организма. Чувствительность анализа на этот тест – от 68 до 93%. Кроме того, итог бывает ложноположительным. Что означает анализ крови на СА 19-9? При показателях белка (единица измерения Ед/мл):

  • До 45. Причиной может быть доброкачественное новообразование поджелудочной железы.
  • Выше 1000. Это значит, что патология распространилась и на лимфатические узлы.
  • Ниже 1000. У 50% пациентов с таким наличием СА 19-9 возможно удаление опухоли путем проведения оперативного вмешательства, после которого необходим регулярный контроль и повторное проведение анализа, так как в течение полугода возможен рецидив заболевания.

Онкомаркеры для женщин

Для этой категории населения существуют особые тесты. Химиотерапевты и онкологи выделяют несколько функций, которые выполняют онкомаркеры. Результаты анализа помогают медицинским работникам:

  • провести раннюю диагностику онкологических болезней;
  • мониторировать состояние пациента при уже имеющемся заболевании;
  • осуществлять контроль за лечением;
  • инициировать мероприятия, направленные на предупреждение рецидивов.

Диспансеризация – это отличный повод пройти необходимые виды обследования, в том числе и на наличие раковых опухолей:

  • яичников;
  • толстого кишечника;
  • желудка;
  • молочной железы;
  • матки и шейки матки;
  • поджелудочной железы.

А также медицинские работники могут рекомендовать сдать кровь и на некоторые другие онкомаркеры для женщин, например НЕ 4 или SCCA.

Онкомаркер СА 19 9 — что показывает и означает анализ крови

Расшифровка онкомаркера СА 19 9 является очень важной во время обследования на наличие злокачественных образований в органах желудочно-кишечного тракта. Ощутив симптоматику онкологического процесса, человеку приходится проходить различные диагностические процедуры и сдавать анализы, в том числе и на онкомаркеры.

Если у пациента рак, он должен знать, как проводится анализ на данный онкомаркер, как расшифровать результат исследования, а также как подготовиться к исследованию крови.

Общие сведения

Онкомаркер СА 19 9 является гликопротеином, выделяющим опухоль по химической структуре. Этот антиген имеет тесную взаимосвязь с протеином Льюиса (один из белков группы крови), который у некоторых людей отсутствует на генетическом уровне. К таким людям относится большая часть жителей Кавказа, поэтому у них нет смысла проводить анализ на онкомаркеры печени и поджелудочной железы при диагностике онкологических заболеваний ЖКТ.

Выявить такой антиген можно в:

  • желчных протоках и желчном пузыре;
  • клетках желудка и поджелудочной железы;
  • слизистой ЖКТ;
  • эпителиальных клетках матки;
  • слюнных железах;
  • предстательной железе.

Кроме того, белок СА 19 9 производится в пищеварительной системе у человека еще в период эмбрионального развития. Нормальное количество онкомаркера может определяться в секрете поджелудочной железы, в желчи, а также в семенной жидкости.

В некоторых случаях отклонение от нормы может быть во время доброкачественных новообразований, а также у совершенно здоровых людей, поэтому анализ на СА 19 9 не может считаться единственным достоверным при постановке диагноза и является специфическим методом диагностики.

Кому назначают

Врачи могут назначить кровь на онкомаркеры в период диагностики злокачественных патологий, а также людям, которые проходят лечение онкологии поджелудочной и органов ЖКТ. Эффективность проводимого анализа при злокачественных новообразованиях позволяет с помощью него также определять другие заболевания. Причин повышения уровня онкомаркера может быть несколько:

  • воспалительные заболевания кишечника;
  • нарушения работы печени;
  • желчекаменная болезнь;
  • муковисцидоз;
  • цирроз печени;
  • вирусный гепатит;
  • холецистит.

Так как данные болезни могут быть факторами развития рака, анализ на CA 19 9 проводиться во время них для исключения онкологии. В большинстве случаев онкомаркер СА 19 9 специалисты назначают для диагностики рака поджелудочной, ведь с помощью анализа СА 19 9 можно отличить один вид онкологии от другого. Исследование также проводится во время лечения рака и выявления метастаз, для определения стадии развития рака, подбора тактики лечения и составления прогноза.

В случаях, когда поставлен диагноз, можно сдавать анализ для определения операбельности опухоли и удаления всех пораженных органов или их частей, ведь сильное повышение СА 19 9 (выше 1000 Ед/мл) говорит о наличии отдаленных метастазов, при которых операция уже неэффективна.

Подготовка к анализу

Проводится исследование достаточно просто. Кровь берут из вены натощак, после чего срочно относят в лабораторию. Доктор на время расшифровки должен быть ознакомлен с историей болезни пациента, его общим и биохимическим анализами крови, обследованием другими специалистами. В некоторых случаях требуется сбор консилиума для расшифровки показателей и постановки диагноза.

Какой-то особой подготовки перед сдачей маркера СА 19 9 не требуется, но есть несколько простых условий, которые необходимо выполнить, чтобы получить достоверные результаты:

  • не курить за несколько часов до данного метода обследования;
  • за сутки до определения ракового антигена отказаться от алкоголя;
  • за день до анализа СА 19 9 РЭА необходимо не употреблять копчености, жареную и пряную еду;
  • исключить прием лекарственных препаратов за день до анализа (в случае других серьезных заболеваний, требующих приема медикаментов, исследование на онкомаркер не проводится);
  • не перетруждаться физически накануне забора крови.

Но даже несмотря на выполнение данных рекомендаций, иногда результат исследования может быть ошибочным, как в большую сторону, так и в меньшую. Тогда анализ должен быть сдан заново, а человек должен дополнительно обследоваться.

При исследовании из взятой крови отделяется свернувшаяся и отделенная от кровяного сгустка сыворотка, после чего она перемещается в специальную лунку, на стенках которой оседают антитела. После происходит добавление антигенов, связывающихся с антителами.

После удаления антител проводится ферментативная реакция, которая и показывает наличие или отсутствие онкологических процессов в печени и ЖКТ. Во время любой болезни крови показатели могут повышаться, поэтому перед исследованием необходимо проверить кровеносную систему больного.

Что выявляет анализ

Все пациенты хотят знать, что показывает анализ, если он им назначен. У мужчин с помощью исследования антигена СА 19 9 можно выявить не только онкологические болезни органов желудочно-кишечного тракта, но и рак предстательной железы. У пациенток женского пола анализ также определяет рак молочной железы в семидесяти процентах случаев.

С такой же вероятностью у женщины может быть выявлен рак яичников или матки. В 90 – 100 % высокий показатель указывает на опухоль в прямой кишке, желчном пузыре, поджелудочной железе, печени или желудке.

Расшифровка

После анализа на онкомаркеры СА 19 9 расшифровку должен проводить опытный специалист, профессионально разбирающийся в показателях. У женщин, больных раком груди будет присутствовать повышение специфического белка в анализе крови, что означает наличие патологических изменений в организме.

Для точного определения локализации опухоли проводятся дополнительные исследования. Это помогает определить, является ли рак молочной железы первичным или метастатическим от рака ЖКТ. Если симптомы онкологии еще отсутствуют, но анализ показывает высокий результат, это значит, что рак с большей степенью вероятности присутствует.

Нормы и отклонения

Норма онкомаркера CA 19 составляет 0 – 37Ед/мм. Это значение одинаково у людей, как мужского, так и женского пола. Нормы онкомаркера СА 19 9 говорят о том, что в организме отсутствуют какие-либо заболевания, но иногда результат может быть ложноотрицательным. Так как синтез и самая большая концентрация данного онкомаркера наблюдается в печени и желчном пузыре, чаще всего увеличение показателей указывает на онкологию в данных органах.

Показатель в 100Ед/мм должен стать поводом для более детального обследования. При показателе в 1000Ед/мм рак присутствует в 100% случаев, а метастазы пошли в отдаленные органы.

Что делать в случае высокого показателя

Повышенный показатель СА 19 9 может свидетельствовать об онкологии, но не дает оснований для постановки окончательного диагноза. Если анализ показал повышенный уровень антигена, не стоит сразу впадать в панику. Необходимо пройти УЗИ, рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную терапию, биопсию и гистологическое исследование. Только полная диагностика дает доктору право ставить диагноз рак и назначать хирургическое лечение против онкологии, химиотерапию или лучевую терапию.

Онкомаркер СА 19-9

Онкологические заболевания важно выявить на начальной стадии развития, чтобы обеспечить положительную динамику лечения и хороший прогноз выживаемости. Анализ на онкомаркер 19-9 — один из методов ранней диагностики онкопатологий желудочно-кишечного тракта и некоторых других органов. Предлагаем поговорить о нем подробнее.

По химическому составу онкомаркер СА 19-9 представлен молекулой гликопротеина — белковой фракцией, соединенной с олигосахаридами. В норме незначительное количество СА 19-9 вырабатывается эпителием желудочно-кишечного тракта, клетками поджелудочной железы и желчными протоками, слюнными железами, эндометрием матки у женщин и предстательной железы у мужчин.

При развитии злокачественного процесса синтез этого онкомаркера с последующим его выбросом в кровь происходит более интенсивно. Отмечено, что максимальной информативностью СА 19-9 обладает при раке поджелудочной железы, поскольку титр этого антигена повышается у 70 % больных.

У антигена СА 19-9 есть одна особенность — его количество в крови не увеличивается даже при поздних стадиях злокачественных патологий у лиц кавказской национальности. Это связано с тонкостями строения онкомаркера. Пептидная часть молекулы, так называемый белок Льюиса, у представителей Кавказа отсутствует. Поэтому при подозрении на онкопатологии исследование на СА 19-9 им рекомендуется совместить с изучением других антигенов, а также комплексом прочих методов диагностики.

Показания к исследованию

Исследование на СА 19-9 назначается в следующих случаях:

  • Оценка результативности подобранного протокола лечения раковых заболеваний органов пищеварения.
  • Прогноз развития рецидива онкопроцесса.
  • Определение риска распространения метастазов.
  • Выявление рака поджелудочной железы и дифференциации заболевания от прочих патологий данного органа, например панкреатита.

Тест на СА 19-9 может быть назначен в следующих случаях:

  • Наличие типичных симптомов заболеваний поджелудочной железы — острые боли в левом подреберье, частая тошнота и рвота, хроническая желтуха.
  • Подозрение на рак простаты и матки, желчного пузыря, печени, желудка и кишечника.
  • Раннее обнаружение метастазов и рецидивов злокачественного процесса.

Норма

Рассмотрим в следующей таблице, как выглядят показатели нормы для онкомаркера СА 19-9.

Группы пациентов Единицы измерения, МЕ/мл
Дети Расшифровка

Ни один тест на маркеры не следует оценивать с точки зрения изолированного результата для постановки окончательного диагноза. Интерпретировать данные, полученные в ходе анализа, может только врач. Самодиагностика исключена.

Референсные значения СА 19-9 в норме составляют 0–35 МЕ/мл. Если онкомаркер находится в пределах этих значений, это может говорить о следующих моментах:

  • отсутствие онкологического заболевания;
  • эффективно подобранный курс лечения;
  • ранняя стадия рака.

Отклонения от нормы

Онкологам удалось установить взаимосвязь между величиной СА 19-9 и стадией злокачественного процесса. На раннем этапе болезни уровень антигена минимален и нередко недостаточен для обнаружения реагентами и оборудованием лаборатории. Если титр СА 19-9 оказался высоким — от 500 МЕ/мл, можно судить о тяжести развития онкопатологии. Критические отклонения от нормы свойственны для метастазирования и поздних стадий карциномы, поражающих следующие органы и анатомические структуры организма:

  • рак поджелудочной железы;
  • рак желчных протоков;
  • колоректальный рак;
  • злокачественные опухоли в гинекологии — поражение яичников, матки, шейки матки и грудных желез;
  • рак бронхов и легких;
  • рак простаты;
  • рак печени и пр.

Повышение показателей СА 19-9 до 100 МЕ/мл, реже до 500 МЕ/мл, наблюдается при болезнях желудочно-кишечного тракта:

  • цирроз печени;
  • гепатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • простатит;
  • муковисцидоз;
  • мочекаменная болезнь;
  • болезни щитовидной железы;
  • аутоиммунные патологии — красная волчанка, ревматоидный артрит и пр.
  • В 0,5 % случаев повышение титра СА 19-9 наблюдается у совершенно здоровых пациентов.

Сниженные показатели онкомаркера, стремящиеся к нулю, свидетельствуют об успешности проводимой терапии.

Онкомаркер СА 19-9 у мужчин

Антиген СА 19-9 имеет одни и те де референсные значения как у мужчин, так и у женщин. Если у женской половины населения на значения онкомаркера естественным образом могут влиять гормоны, и в первую очередь колебания эстрогена в период месячных, беременности и лактации, то у мужской провоцировать повышение СА 19-9 могут проблемы с предстательной железой.

Если какие-либо злокачественные или воспалительные процессы в организме мужчины отсутствуют, титр антигена будет соответствовать показателям, не превышающим 35 МЕ/мл. Лишь в некоторых случаях норма онкомаркера свидетельствует о ранней стадии развития онкозаболевания. Если же пациент уже проходил противоопухолевую терапию, понижение уровня СА 19-9 в крови будет указывать на эффективность проведенной терапии.

Схема изучения онкомаркеров

Наибольшей эффективностью тест на антиген СА 19-9 обладает при мониторинге уже обнаруженного злокачественного процесса. Например, уровень онкомаркера, превышающий 1000 МЕ/мл, означает, что с высокой вероятностью в организме имеются метастазы.

Схема изучения СА 19-9 выглядит следующим образом:

  • Первичная диагностика антигена в составе панели других онкомаркеров, в частности, РЭА и CYFRA 21-1.
  • Оценка эффективности противоопухолевой терапии.
  • Мониторинг рецидивов и метастазов онкопатологии.
  • Динамическое наблюдение за лицами с отягощенной наследственностью по раковым заболеваниям.

Кровь на определение титра СА 19-9 важно исследовать для прогноза предстоящего оперативного лечения. Если концентрация антигена выше 1000 МЕ/мл, хирургическое вмешательство не проводится ввиду низкого процента удачного исхода (менее 5 %). В этом случае выздоровление не наступит.

При меньших показателях антигена операция проводится, и далее врачи назначают динамический контроль уровня СА 19-9. При возникновении риска рецидива и повторного прогрессирования заболевания, его значения вновь начнут увеличиваться.

Достоверность данных анализа

При расшифровке показателей исследования на онкомаркер СА 19-9 необходимо помнить, что специфичность антигена и чувствительность метода не выше 70 %. Это значит, что изолированным анализом в скрининге онкологических заболеваний он быть не может, дополнить его информативность важно оценкой других онкомаркеров и прочими лабораторно-инструментальными исследованиями.

То есть без дополнительных диагностических сведений ценность антигена невысока. Это становится очевидно при простом сравнении — повышение СА 19-9 до 90 МЕ/мл можно наблюдать как при циррозе печени, так и при раке поджелудочной железы ранних стадий.

Подготовка к сдаче анализов

Важно отметить, что правильная подготовка к проведению лабораторного исследования не только нужна, но и необходима для получения достоверных результатов анализа. Перечислим правила, которых нужно придерживаться перед сдачей крови на СА 19-9:

  • Не есть за 8 часов до исследования, так как процесс пищеварения отражается на составе крови.
  • За 24 часа до анализа исключить из рациона жирные и жареные блюда, копчености, острую и маринованную пищу, так как она стимулирует активную выработку компонентов, схожих по строению с СА 19-9, что становится причиной ложнопозитивных результатов.
  • За 30 минут до забора крови рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, как физических, так и эмоциональных, поскольку этот фактор оказывает влияние на микроструктуру эпителиальной ткани и приводит к получению ошибочных результатов исследования.
  • За 7–10 дней отказаться от употребления алкоголя и лекарственных препаратов, за исключением жизненно важных медикаментозных средств, которые пациент продолжает принимать по согласованию с лечащим врачом.
  • За полчаса до взятия крови нежелательно курить.
  • Коренным жителям Кавказа важно заранее предупредить врача о своей национальности.

Как сдаются анализы?

Анализ проводится методом ИХЛА — иммунохемилюминесцентного исследования. Это современный подход в лабораторной диагностике, заменивший ИФА — иммуноферментный метод. Его плюс в высоком уровне чувствительности и специфичности исследования, более сокращенные сроки готовности результата по сравнению с ИФА.

Метод ИХЛА заключается в специфической реакции иммунного типа, происходящей между антигенами и антителами крови пациента. При этом к молекуле субстрата присоединяются люминофоры — фрагменты, излучающие специфический свет при воздействии на них УФ облучением. Показывает уровень свечения люменометр.

Условия влияющие на уровень маркеров в крови

На результаты исследования могут оказать влияние проблемы со здоровьем, например болезни поджелудочной железы и желчного пузыря, патологии яичников и матки у женщины, воспалительные процессы в простате у мужчин, болезни ЖКТ.

Достоверность результатов анализа будет поставлена под сомнение, если накануне теста человек употреблял спиртные напитки или имеет хроническую алкогольную зависимость, принимал определенные лекарственные средства.

Не рекомендуется проходить исследование во время менструации, в период беременности и грудного вскармливания — информативность полученных данных также может пострадать.

О любых изменениях в своем самочувствии пациент должен сообщать врачу. Каждый фактор будет учтен специалистом при расшифровке исследования на онкомаркер СА 19-9.

Особенности сдачи анализа детям, беременных и кормящим, пожилым

Дети. В детском и подростковом возрасте анализ на СА 19-9 проводится нечасто. Для расшифровки исследования берутся референсные значения антигена, справедливые для других групп пациентов.

Беременные и кормящие. Показатели СА 19-9 могут быть незначительно повышены у женщин в период беременности и грудного вскармливания. Эти состояния обязательно учитываются специалистом при расшифровке проведенного исследования, в случае необходимости доктор может назначить дополнительные методы лабораторно-инструментальной диагностики.

Пожилые. У женщин после 50 лет на фоне наступившей менопаузы титр онкомаркера СА 19-9 равен референтным показателям нормы других пациентов, то есть 0–34 МЕ/мл. При этом допускается незначительное отклонение от нормы у пациентов обоих полов — не больше 1–5 МЕ/мл. Если показатели будут в 2 раза выше нормы, необходимо исключить онкологию, немедленно обратившись в онкологический диспансер.

Где можно сделать анализы?

Сегодня исследование на определение уровня СА 19-9 можно пройти в любой лаборатории — частной независимой или государственной при медицинских учреждениях. Рассмотрим, в какие клиники можно обратиться в Москве и Санкт-Петербурге:

  • Клиника «Центр охраны здоровья семьи на Ельнинской», г. Москва, ул. Ельнинская, д. 20, корп. 2. Стоимость 450 руб.
  • Клиника «Пять Плюс», г. Москва, ул. Алма-Атинская, д. 11, корп. 1. Цена 580 руб.
  • Медицинский центр «Юнион Клиник», г. Санкт-Петербург, ул. Марата, д. 69. Цена 830 руб.
  • Клиника «А-Медия», г. Санкт-Петербург, пр-т Просвещения, д. 33. Стоимость 630 руб.

В регионах пройти исследование крови на онкомаркер СА 19-9 можно быстро и с комфортом в сети частных независимых лабораторий, например компании «Инвитро». Согласно отзывам пациентов, в филиалах этой лаборатории практически никогда не бывает очередей, а результаты теста с высокой точностью можно получить в максимально короткие сроки. Рассмотрим, куда можно обратиться:

  • г. Воронеж, Ленинский пр-т, д. 124 В. Стоимость 850 руб.
  • г. Новосибирск, Красный пр-т, д. 218/2. Цена 660 руб.
  • г. Уфа, пр-т Октября, д. 48. Стоимость 730 руб.

Сколько ждать результат?

Продолжительность исследования в среднем составляет 1 сутки, не считая дня забора венозной крови. В большинстве случаев о результатах анализа пациент узнает на следующий день.

Цена на исследование

Стоимость исследования в частных независимых лабораториях в среднем составляет 600–800 рублей. Более подробную информацию о ценах и сроках готовности анализа можно узнать в выбранном диагностическом учреждении.

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

Раковый онкомаркер СА 19 9: что показывает, норма у женщин, причины отклонения значений углеводного антигена

Антиген СА 199 позволяет определить опухолевый процесс в пищеварительном тракте, отследить динамику лечения. Чем активнее растет опухоль, тем более количество специфического вещества попадает в кровь.

Информация о раковом антигене поможет понять, как проходит диагностика опухолевого процесса в ЖКТ, какие допустимые значения имеет СА 199 онкомаркер у женщин. Медики объясняют правила подготовки к анализу, вероятные причины отклонений.

Что это такое

Гликопротеин продуцируют клетки отделов ЖКТ и опухоли, развивающиеся в пищеварительном тракте. При отсутствии злокачественного процесса допустимые значения находятся на минимальном уровне (не выше 37 ЕД на 1 мл крови). Маркер СА 199 связан с протеином Льюиса на поверхности эритроцитов.

Специфическое вещество СА 199 маркер для выявления патологического опухолевого процесса в кишечнике, поджелудочной железе, желудке. Уровень ракового антигена определяют при диагностике онкопатологий ЖКТ. Повышение показателей указывает на развитие злокачественного процесса не только в пищеварительном тракте, но и других элементах.

У некоторых пациентов (до 7 % населения) проявляется негативная реакция по антигену Льюиса, синтез гликопротеина не происходит. В этом случае даже при развитии карциномы ПЖ не повышается уровень углеводного антигена. При подозрении на опухолевый процесс пациент должен дополнительно сдать кровь на онкомаркер СА 50.

Выведение углеводного антигена происходит только с желчью. При нарушении проходимости желчных протоков, других доброкачественных патологиях желчного пузыря уровень сиалогликопротеида всегда повышен, но не до критических значений (менее 1000 ЕД/мл).

При незначительном повышении показателей врачи подозревают развитие доброкачественных образований и воспаления в пищеварительном тракте, значительное отклонение от нормы (более 10000 ЕД/мл) признак опасного процесса с атипичным перерождением клеток и высоким риском метастазирования.

Посмотрите перечень лекарств от климакса для женщин для стабилизации состояния при гормональной перестройке.

О норме гормона Т4 свободного у мужчин, о причинах и симптомах отклонений написано в этой статье.

Важные нюансы:

  • маркеры для выявления опухолевого процесса дополнительный элемент диагностики. Даже при высоких показателях нельзя со 100 % уверенностью подтвердить онкопатологию до получения результатов биопсии тканей новообразования. У некоторых больных опухоль выделяет малое количество ракового антигена, несмотря на крупные размеры и активный рост патологического образования,
  • для уточнения диагноза обязательно пройти комплексное обследование, сделать УЗИ, МРТ, сдать кровь на гормоны и другие тесты. Окончательный результат известен после высокоинформативного исследования биопсии тканей из пораженной области с проведением гистологического и биохимического исследования клеток.

В отличие от онкомаркеров СА 125 и НЕ 4, специфический антиген СА 199 не используют для ранней диагностики карциномы поджелудочной железы и других раковых опухолей. Уточнение показателей позволяет понять динамику процесса и результативность терапии.

Показания к анализу на раковый антиген

Исследование назначают женщинам в следующих случаях:

  • пациентка жалуется на проявления онкопатологии поджелудочной железы,
  • клиническая картина указывает на высокую вероятность опухолевого процесса в желудке, печени, желчном пузыре и протоках, толстой кишке. Дополнительно нужны другие исследования и анализы, в том числе, на онкомаркер плоскоклеточной карциномы,
  • в процессе терапии злокачественных патологий ЖКТ, для оценки эффективности лечения при раке ПЖ.

Углеводный антиген второй по значимости маркер при комплексной диагностике карциномы ПЖ. Исследование назначают, если гастроэнтеролог подозревает развитие не только злокачественного процесса, но и воспаление поджелудочной (панкреатит).

Цена анализа на СА 199 достаточно высока: 860 рублей + забор биоматериала из вены (около 150 рублей). Стоимость исследования варьируется в зависимости от региона и уровня клиники. Оптимальный вариант обратиться в лабораторию, где используют высокотехнологичное оборудование (анализаторы последнего поколения) и современные методы исследования крови.

Подготовка к забору крови

Женщины должны знать: нарушение даже одного из пунктов приводит к ложноположительным результатам и ненужному волнению при выявлении завышенных показателей. Правила подготовки к забору венозной крови несложные.

Как действовать:

  • на протяжении суток перед тестом на онкомаркер нельзя получать все виды спиртных напитков, употреблять жирную и жареную пищу, тренироваться,
  • прием пищи вечером за 810 часов до визита в лабораторию,
  • кровь из вены сдают строго натощак,
  • курить перед анализом запрещено на протяжении трех-четырех часов.

Важно! До забора крови нельзя принимать препараты любого рода. Если невозможно отказаться от получения таблеток или уколов по медицинским показаниям, то нужно предупредить врача об этом нюансе. Пациенткам с хроническими патологиями сосудов, сердца, гипертоникам нужно приходить в лабораторию рано: к 78 часам, чтобы рано сдать кровь, выпить очередную дозу лекарства после анализа.

Норма у женщин

Показатели углеводного антигена СА 199 у представителей обоих полов одинаковы. У здоровых людей значения находятся в пределах от 10 до 30 Ед/мл. Уровень ракового антигена важный маркер для выявлении патологических процессов: воспаления, доброкачественных и злокачественных опухолей.

Что показывает: расшифровка результатов

Показатели углеводного антигена сравнивают с нормативами. При небольшом превышении значений пациент должен вспомнить, все ли правила подготовки к забору крови были соблюдены. В большинстве случае медики назначают повторный анализ для уточнения показателей.

Степень тяжести опухолевого процесса и других патологий зависит от уровня ракового антигена. Важно знать: не всегда повышение значений указывает на злокачественную опухоль.

Незначительно превышение нормы (не более 500 Ед/мл) в большинстве случаев развивается на фоне на следующих заболеваний:

  • воспалительный процесс в печени и ЖКТ,
  • холецистит,
  • непроходимость желчевыводящих путей,
  • острый и хронический гепатит,
  • муковисцидоз,
  • цирроз печени.

Узнайте о диагностике альдостеромы надпочечника, о методах лечения и удаления опухоли.

Где вырабатывается глюкагон и каковы функции гормона в организме? Ответ прочтите по этому адресу.

На странице https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/polovye/funktsionalnaya-kista.html ознакомьтесь с информацией о том, чем и как лечить функциональную кисту яичника у женщин.

Увеличение показателей онкомаркера до 1000 ЕД/мл и более указывает на онкопатологии различных органов:

  • желудка,
  • печени,
  • матки и яичников,
  • желчного пузыря и протоков,
  • пищевода,
  • молочной железы.

Значительное превышение нормы углеводного антигена признак наличия неоперабельной опухоли при запущенной стадии злокачественного процесса. Практикующие врачи подтверждают высокую вероятность развития тяжелой стадии онкопатологии на фоне показателей 500010000 Ед/мл и выше.

Динамическое исследование показаний ракового антигена показывает: если у пациентов после проведенной терапии значения онкомаркера были стабильными либо падали, то прогноз выживаемости значительно улучшается. Увеличение показателей признак распространения метастазов, роста раковых клеток.

Что делать при нарушении нормы СА 199

При высоких показателях ракового антигена нельзя паниковать и думать о развитии несуществующих патологий. Вначале нужно повторно пересдать анализ, обязательно учесть ошибки при подготовке к забору биоматериала. Возможно, неточные результаты следствие употребления медикаментов либо прием пищи с утра, в день исследования.

При подтверждении результатов нужно обратиться к гастроэнтерологу, пройти другие виды исследований. При доброкачественном процессе нужно удалить новообразование, изменить принципы питания, отказаться от лекарственных средств, негативно влияющих на состояние кишечника, желудка и ПЖ. Все действия обязательно согласовывать с гастроэнтерологом.

Даже при выявлении онкопатологии нужно не отчаиваться, а пройти своевременное лечение: чем раньше начата терапия, тем выше шансы на благоприятный результат. После удаления опухоли пациент проходит курс химиотерапии, получает общеукрепляющие составы и витамины. Применение цитостатиков предупреждает рецидивы и распространение метастазов. При невозможности радикального лечения онкологи назначают лучевую терапию для уменьшения болевого синдрома, подавления роста раковых клеток.

В процессе терапии обязательно пересмотреть рацион, отказаться от продуктов, раздражающих слизистые отделов пищеварительного тракта и препаратов, негативно влияющих на ЖКТ. Отказ от курения, алкоголя обязательное условие для стабилизации состояния пациента при поражении желудка, отделов кишечника, ПЖ, печени.

Онкопатологии пищеварительного тракта часто развиваются в молодом возрасте. Женщины реже курят и нечасто злоупотребляют алкоголем, но есть немало факторов, провоцирующих злокачественный процесс в организме. При появлении признаков онкопатологий нужно срочно обследоваться, выяснить, насколько значительно отклонение показателей СА 199 от нормы. У женщин нередко больше самодисциплины, чем у мужчин, для своевременной диагностики и начала курса, что увеличивает шансы на благоприятное течение заболевания и результативность терапии.

Подробнее об онкомаркере СА 19 9, который служит для определения рака поджелудочной железы и ЖКТ, узнайте из нижеследующего ролика:

Кровь на онкомаркер СА 19 9 – что показывает и как понимать результаты

СА 19 9 является принятым в медицине названием гликопротеина, который продуцируют эпителиальные клетки пищеварительного тракта. В нормальном состоянии отмечается выделение этого гликопротеина в минимальных количествах. А вот в процессе развития онкологического процесса, особенно в поджелудочной железе, уровень СА 19 9 значительно увеличивается.

Именно увеличение уровня при развитии рака позволило включить СА 19 9 в список онкомаркеров. Исследования показали, что уровень этого онкомаркера может увеличиваться также в случае развития рака некоторых других органов человека, кроме поджелудочной железы: толстая кишка, пищевод.

Однако, следует обратить внимание на то, что в ряде случаев продуцирование СА 19 9 увеличивается при отсутствии рака. К таким случаям можно отнести, например, панкреатит, цирроз, либо заболевание желчных протоков.

Онкомаркер СА 19 9 – что показывает

При отсутствии патологии уровень маркера в крови минимален, однако при развитии раковой опухоли, клетки становятся активными, их количество многократно увеличивается, что и приводит к повышенным значениям в анализе.

СА 19 9 вырабатывается эпителиальными клетками:

  • Панкреаса;
  • Желчных протоков;
  • Простаты;
  • Эндометрия;
  • ЖКТ (в том числе слюнными железами).

Лечащий врач может назначить СА 19 9 для дифференциальной диагностики:

  • Холецистита;
  • Воспалительных заболеваний ЖКТ;
  • Муковисцидоза;
  • Гепатита;
  • Желчекаменной болезни;
  • Цирроза печени;
  • Раковых заболеваний.

Однако обычно маркер СА 19 9 применяют для диагностики панкреатических злокачественных новообразований, он считается маркером рака поджелудочной железы.

Чувствительность данного метода в этом случае составляет 70%. Это означает, что повышенные значения лишь в 70% случаев указывают на рак поджелудочной железы.

Соответственно, нахождение отклонений от нормы в исследовании указывает на необходимость инструментального дообследования. Диагноз не может быть выставлен впервые только по анализу крови.

Рак поджелудочной железы

Наиболее информативен анализ СА 19 9 для диагностики онкологического заболевания в панкреатической железе.

Средний возраст пациентов 65-75 лет, при этом заболевание может быть и у более молодых людей.

К канцерогенным факторам относят:

  • Любые заболевания панкреаса (воспалительные – панкреатит, доброкачественные онкологические процессы);
  • Курение;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Хронический контакт с асбестом;
  • Сахарный диабет;
  • Оперативные вмешательства на желудок.

Основными симптомами являются:

  • Обтурационная желтуха. Возникает из-за сдавления головкой поджелудочной железа желчного протока. Сопровождается зудом, изменением цвета мочи;
  • Сахарный диабет. Является вторичным, так как пораженная железа перестает в достаточном количестве синтезировать инсулин;
  • Боль в области живота, может быть опоясывающей или отдавать в спину;
  • Диспепсические расстройства (тошнота) и нарушения стула. Возникают при большом объеме опухоли.

Читайте также по теме

Кроме того, наблюдаются общие для злокачественных процессов симптомы:

  • Нарушение аппетита;
  • Выраженное похудение.

На стадии клинических проявлений онкопроцесс обычно запущенный. Поэтому крайне важно диагностировать опухоль на первых этапах.

Показания к назначению анализа крови на СА 19.9

Дело в том, что маркер не обладает достаточной точностью при малых его уровнях. По этой причине возможно получение ложных результатов (как положительных, так и отрицательных), которые приведут к ошибкам в диагнозе.

Наибольшую эффективность анализ крови на СА 19 9 проявляет при отслеживании динамики уже диагностированного онкологического процесса, в том числе в ходе лечения, а также в ходе дифференциальной диагностики. Так, например, уровень маркера свыше 10 000 Ед/мл с высокой вероятностью может указывать на наличие метастазов.

Для чего сдают СА 19 9:

  • Первичная диагностика в составе панели онкомаркеров и инструментальной диагностики;
  • При выявленном онкопроцессе для оценки эффективности лечения;
  • Для отслеживания рецидива заболевания;
  • Для диагностики метастазирования;
  • Наблюдение за здоровыми пациентами с отягощенной наследственностью.

При меньших значения проводят хирургическое удаление опухолевых тканей и в дальнейшем следят за уровнем маркера. При возникновении повышения в течение следующих полутора лет, прогнозируют большую вероятность рецидива.

Правила подготовки к взятию крови на СА 19 9

Обычно лаборатории не предъявляют особых требований к сдаче анализа. Однако стоит понимать, что несоблюдение общих правил подготовки, может показать недостоверный результат.

Общие рекомендации перед забором крови на анализ включают в себя следующие:

  • Не принимать пищу за 4-7 часов до исследования. Возможно изменение концентрации антигена;
  • За сутки до исследования стоит исключить копчености, жирую пищу, не рекомендуется жаренное. При стимуляции органов возможен массивный выброс маркера, что покажет ложноположительный результат;
  • Исключить лекарственные препараты (обязательно делать это после консультации лечащего врача, назначившего препарат);
  • Не курить в день забора крови;
  • За сутки до исследования исключить выраженные физические нагрузки;
  • Прийти в лабораторию заранее для того, чтобы иметь возможность посидеть 10-15 минут в спокойном положении и снизить психоэмоциональное напряжение.

Методика проведения анализа

Основой определения антигена выступает иммунологически-обусловленная реакция. Лаборатория использует специальные антитела, которые соединены с молекулами, способными излучать свет под ультрафиолетом. Это свечение лаборант видит с помощью специального прибора.

Для данной реакции проводится современный ИХЛА – иммунохемилюминесцентный анализ. По сравнению с ранее используемым ИФА (иммуноферментным анализом) он более специфичен и чувствителен, то есть обладает лучшими характеристиками достоверности.

Пациенту необходимо сдать кровь из вены в лаборатории, которая делает данный анализ и получить результаты в среднем через сутки.

Онкомаркер СА 19 9 – норма и расшифровка

При расшифровке исследования стоит помнить, что специфичность и чувствительность метода держаться в диапазоне 70-80%. Это означает, что данный анализ не является скрининговым, Он всегда должен быть дополнен взятием биохимических анализов и инструментальными методами обследования.

Источники:
http://onko.guru/medic/onkomarker-sa-19-9.html
http://www.syl.ru/article/350899/analiz-krovi-na-sa---chto-oznachaet-rasshifrovka-onkomarker-sa-----rakovyiy-antigen-podjeludochnoy-jelezyi
http://rakuhuk.ru/onkomarkery/onkomarker-sa-19-9-rasshifrovka
http://oncologys.ru/diagnostika/onkomarkery/onkomarker-sa-19-9
http://fr-dc.ru/gormony/rakovyj-onkomarker-sa-19-9-chto-pokazyvaet-norma-u-zhenshhin-prichiny-otkloneniya-znachenij-uglevodnogo-antigena
http://serdcet.ru/onkomarker-sa-19-9.html
http://medportal.net/saturaciya-kisloroda-v-krovi/

Ссылка на основную публикацию